Jardiance es uno de los medicamentos más recetados para la diabetes tipo 2. Los médicos también prescriben Jardiance para reducir el riesgo de muerte cardiovascular en muchos adultos con enfermedad cardíaca, disminuir el riesgo de hospitalización y muerte en ciertas personas con insuficiencia cardíaca, y ralentizar la progresión de la enfermedad renal crónica en pacientes elegibles. Los ensayos clínicos han demostrado que Jardiance mejora el control del azúcar en sangre, al tiempo que proporciona beneficios importantes que van más allá del manejo de la diabetes.
Jardiance es el nombre comercial del empagliflozina, un medicamento oral que pertenece a la clase de inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 (SGLT2).
Jardiance no está aprobado para tratar la diabetes tipo 1 porque este medicamento aumenta significativamente el riesgo de cetoacidosis diabética en este grupo de pacientes.
¿Cómo funciona el medicamento Jardiance (empagliflozina)?
Los riñones sanos normalmente filtran la glucosa de la sangre antes de reabsorber casi toda esta cantidad de glucosa de nuevo en el torrente sanguíneo a través de las proteínas SGLT2.
Jardiance bloquea las proteínas SGLT2 en los riñones. Al bloquear estas proteínas, se reduce la reabsorción de glucosa, permitiendo que la glucosa excedente salga del cuerpo a través de la orina. Como resultado, los niveles de glucosa en sangre disminuyen sin depender de un aumento en la producción de insulina.
Este medicamento también causa una ligera pérdida de sodio y un aumento en la producción de orina. Estos efectos adicionales contribuyen a reducir la presión arterial, disminuir el exceso de líquidos en el cuerpo y proteger el corazón y los riñones. Sin embargo, este mecanismo también provoca muchos efectos secundarios.
Efectos secundarios del medicamento Jardiance (empagliflozina)
Los efectos secundarios de Jardiance son:
- Infecciones del tracto urinario
- Infecciones por hongos genitales en mujeres
- Infecciones por hongos genitales en hombres
- Aumento de la micción
- Deshidratación
- Baja presión arterial
- Aumento de la sed
- Bajo nivel de azúcar en sangre (principalmente cuando Jardiance se combina con insulina o medicamentos sulfonilureas)
- Cambios en la función renal
- Aumento de los niveles de colesterol
- Náuseas
- Estreñimiento
- Cetoacidosis diabética (rara pero grave)
- Gangrena de Fournier (fasciitis necrotizante del perineo, rara pero grave)
- Reacciones alérgicas severas.
La probabilidad de experimentar cada efecto secundario depende de su edad, función renal, condiciones médicas y otros medicamentos.
Efectos secundarios comunes del medicamento Jardiance
1. Infecciones del tracto urinario
La infección del tracto urinario es uno de los efectos secundarios más comunes del Jardiance, ocurriendo en aproximadamente el 8% de las personas que toman este medicamento.
Jardiance aumenta la cantidad de glucosa excretada en la orina. La glucosa extra en la orina crea un ambiente que fomenta el crecimiento bacteriano dentro del tracto urinario. Las mujeres generalmente desarrollan infecciones del tracto urinario con más frecuencia que los hombres.
Puede reducir su riesgo al:
- Beber suficiente agua, a menos que su médico indique lo contrario
- Vaciar su vejiga regularmente
- Mantener una buena higiene genital.
Busque atención médica de inmediato si experimenta disuria, fiebre o sangre en la orina.
La mayoría de los casos de infección responden bien al tratamiento antibiótico estándar.
2. Infecciones por hongos genitales
Las infecciones por hongos genitales ocurren con más frecuencia que las infecciones del tracto urinario entre muchas personas que toman el medicamento Jardiance.
La glucosa adicional en la orina proporciona nutrientes para la levadura Candida. La piel cálida y húmeda alrededor del área genital promueve aún más el crecimiento fúngico.
La infección por hongos genitales ocurre en aproximadamente el 6% de las mujeres y en alrededor del 2% de los hombres que toman el medicamento Jardiance.
Los hombres no circuncidados y las personas con infecciones por levaduras previas tienen un mayor riesgo.
Puede prevenir infecciones por hongos al:
- Mantener el área genital limpia y seca
- Cambiarse de ropa húmeda prontamente
- Usar ropa interior de algodón transpirable
- Tratar la infección por hongos de manera temprana con medicamentos antifúngicos recomendados por su médico.
3. Aumento de la micción
Muchas personas notan que orinan con más frecuencia poco después de comenzar a tomar el medicamento Jardiance.
El medicamento elimina glucosa a través de la orina. El agua sigue a la glucosa debido a la diuresis osmótica, aumentando el volumen de orina.
Los ensayos clínicos informaron sobre este efecto secundario en aproximadamente el 4% de los usuarios del medicamento, y generalmente disminuye después de varias semanas.
4. Deshidratación
La pérdida de fluidos es otro efecto predecible del medicamento Jardiance (empagliflozina).
La mayor producción de orina elimina tanto agua como sodio de su cuerpo.
Para hacer frente a este efecto secundario, debe beber líquidos adecuados, especialmente durante el clima cálido.
5. Baja presión arterial
Alrededor del 1% de las personas que toman el medicamento Jardiance experimentan baja presión arterial.
La pérdida de líquidos disminuye el volumen de sangre, lo que lleva a una reducción de la presión arterial.
Debe beber líquidos adecuados y monitorear su presión arterial regularmente. Hable con su médico sobre un ajuste en la medicación si persiste el mareo.
6. Bajo nivel de azúcar en sangre
Jardiance por sí solo rara vez causa hipoglucemia porque la excreción de glucosa disminuye de manera natural a medida que el azúcar en sangre se acerca a niveles normales. Sin embargo, al combinar este medicamento con insulina o sulfonilureas, aproximadamente el 10% al 30% de los pacientes experimentan hipoglucemia.
Para hacer frente a este efecto secundario, debe monitorear su glucosa en sangre regularmente y llevar una fuente rápida de glucosa. Hable con su médico sobre la reducción de las dosis de insulina o sulfonilureas si es apropiado.
7. Cambios en la función renal
El medicamento Jardiance a veces causa cambios temporales en la función renal.
Jardiance disminuye la presión en las unidades de filtración renal. A menudo ocurre una pequeña disminución temprana en la tasa de filtración glomerular estimada (eGFR) de manera temporal. La lesión renal severa es rara.
Efectos secundarios raros pero graves del medicamento Jardiance (empagliflozina)
8. Cetoacidosis diabética
La cetoacidosis diabética es una de las complicaciones más graves asociadas con los medicamentos inhibidores de SGLT2.
Jardiance disminuye los niveles de insulina mientras aumenta la producción de glucagón. Estos cambios hormonales promueven la descomposición de grasas y la producción de cuerpos cetónicos. Algunas personas desarrollan cetoacidosis incluso cuando la glucosa en sangre está solo levemente elevada, produciendo lo que se denomina cetoacidosis diabética euglucémica.
Los ensayos clínicos encontraron cetoacidosis diabética en menos del 0.1% de los usuarios del medicamento Jardiance (empagliflozina).
9. Gangrena de Fournier
La gangrena de Fournier es una infección extremadamente rara pero potencialmente mortal que afecta tejidos alrededor de los genitales y el perineo.
Los niveles más altos de glucosa en la orina pueden promover el crecimiento bacteriano. Las lesiones menores en la piel pueden progresar rápidamente en individuos susceptibles.