Descripción general
La tiroiditis posparto es una condición poco común en la que una glándula tiroides que previamente funcionaba con normalidad se inflama dentro del primer año después del parto.
La tiroiditis posparto suele durar varias semanas a meses. Sin embargo, puede ser difícil de reconocer, ya que sus síntomas a menudo se confunden erróneamente con el estrés de tener un recién nacido y trastornos del estado de ánimo posparto.
Para la mayoría de las mujeres que desarrollan tiroiditis posparto, la función tiroidea vuelve a la normalidad en un plazo de 12 a 18 meses desde el inicio de los síntomas. Sin embargo, algunas mujeres desarrollan complicaciones permanentes.
Síntomas de la tiroiditis posparto
Durante la tiroiditis posparto, podrías experimentar dos fases. La inflamación y liberación de hormonas tiroideas pueden causar inicialmente signos y síntomas leves similares a los del hipertiroidismo, que incluyen:
- Ansiedad
- Irresolubilidad
- Palpitaciones o ritmo cardíaco acelerado
- Pérdida de peso inexplicada
- Aumento de la sensibilidad al calor
- Fatiga
- Temblores
- Insomnio
Estos signos y síntomas generalmente ocurren entre uno y cuatro meses después del parto y duran de uno a tres meses.
Más tarde, a medida que las células tiroideas se ven afectadas, pueden surgir signos y síntomas leves de hipotiroidismo, que incluyen:
- Falta de energía
- Aumento de la sensibilidad al frío
- Estreñimiento
- Piel seca
- Aumento de peso
- Depresión
Estos signos y síntomas suelen comenzar de cuatro a seis semanas después de que los síntomas de hipertiroidismo desaparecen y pueden durar de seis a 12 meses.
Sin embargo, ten en cuenta que algunas mujeres que tienen tiroiditis posparto desarrollan síntomas solo de hipertiroidismo o solo de hipotiroidismo.
Causas de la tiroiditis posparto
La causa exacta de la tiroiditis posparto no está clara. Sin embargo, las mujeres que desarrollan tiroiditis posparto a menudo tienen altas concentraciones de anticuerpos antitiroideos en el embarazo temprano y después del parto. Como resultado, los médicos creen que las mujeres que desarrollan tiroiditis posparto probablemente tienen una condición autoinmune subyacente de la tiroides que se activa después del parto debido a fluctuaciones en la función inmune. Esta condición subyacente parece ser muy similar a la tiroiditis de Hashimoto, en la que el sistema inmunológico ataca la glándula tiroides.
Factores de riesgo
Podrías estar en mayor riesgo de tiroiditis posparto si tienes:
- Un trastorno autoinmune, como la diabetes tipo 1
- Historial de tiroiditis posparto
- Altas concentraciones de anticuerpos antitiroideos
- Un historial de problemas tiroideos anteriores
- Un historial familiar de problemas tiroideos
Si bien se necesita más investigación, algunos estudios también han mostrado un vínculo entre la tiroiditis posparto y la depresión posparto. Por lo tanto, si tienes depresión posparto, es probable que tu médico verifique cómo está funcionando tu tiroides.
Complicaciones de la tiroiditis posparto
Para la mayoría de las mujeres que desarrollan tiroiditis posparto, la función tiroidea eventualmente vuelve a la normalidad, generalmente dentro de 12 a 18 meses desde el inicio de los síntomas. Sin embargo, algunas mujeres que experimentan tiroiditis posparto no se recuperan de la fase de hipotiroidismo. Como resultado, desarrollan hipotiroidismo, una condición en la que la glándula tiroides no produce suficientes hormonas importantes.
Prevención de la tiroiditis posparto
Si bien es posible que no se pueda prevenir la tiroiditis posparto, puedes tomar medidas para cuidarte en los meses posteriores al parto. Si experimentas signos o síntomas inusuales después del parto, no supongas que están relacionados con el estrés de cuidar a un recién nacido. Si estás en mayor riesgo de tiroiditis posparto, habla con un médico sobre cómo monitorear tu salud.
Diagnóstico de la tiroiditis posparto
Si tienes signos y síntomas de tiroiditis posparto, el médico verificará cómo está funcionando tu tiroides. Utilizará análisis de sangre que miden los niveles de hormona estimulante de la tiroides (TSH) y el nivel de la hormona tiroidea tiroxina.
Si tienes factores de riesgo para la tiroiditis posparto, es probable que tu médico evalúe la función de tu tiroides tres y seis meses después del parto.
Si los resultados de tus pruebas tiroideas son anormales, es probable que tu médico recomiende pruebas adicionales dentro de una a dos semanas.
Además, si desarrollas tiroiditis posparto, es probable que tu médico revise tu tiroides anualmente después para ver si desarrollas hipotiroidismo.
Tratamiento de la tiroiditis posparto
La mayoría de las mujeres que desarrollan tiroiditis posparto no necesitan tratamiento durante las fases hipertiroidas o hipotiroidas de su condición. Sin embargo, tu médico probablemente monitoreará cómo está funcionando tu tiroides mediante análisis de sangre cada cuatro a ocho semanas. Esta acción ayudará al médico a rastrear si las anomalías se resuelven por sí solas o detectar el desarrollo de hipotiroidismo.
Si desarrollas signos y síntomas severos de hipertiroidismo, es probable que el médico recomiende tratamiento con un fármaco que bloquee los efectos de la hormona tiroidea en el cuerpo (beta bloqueador). Generalmente, no se recomiendan beta bloqueadores para mujeres que están amamantando. Sin embargo, se podría recomendar el beta bloqueador propranolol, ya que en la leche materna no está tan concentrado como otros beta bloqueadores.
Si desarrollas signos y síntomas severos de hipotiroidismo, probablemente necesitarás terapia con hormona tiroidea durante seis a 12 meses. Este tratamiento implica el uso diario de la hormona tiroidea sintética levotiroxina.
Cuando dejes de tomar el medicamento, el médico te supervisará para detectar el desarrollo de hipotiroidismo. Podrías necesitar análisis de sangre después de seis semanas, tres meses y luego, si tus resultados de pruebas permanecen normales, anualmente.
