Aprenda sobre el trastorno de la alimentación relacionado con el sueño

Descripción general

El trastorno alimentario relacionado con el sueño se caracteriza por episodios frecuentes de conductas alimentarias y de bebida fuera de control mientras se está en un estado de sueño. Estás parcialmente o completamente inconsciente de tu comportamiento mientras preparas y comes alimentos, con poco o ningún recuerdo de estas acciones a la mañana siguiente.

El trastorno alimentario relacionado con el sueño puede ser peligroso porque podrías lastimarte durante la preparación de alimentos o consumir artículos no comestibles o tóxicos. Además, este trastorno puede tener un impacto en la salud debido al aumento de peso y la obesidad a partir de la ingesta de alimentos altos en carbohidratos y grasas.

El trastorno alimentario relacionado con el sueño puede estar asociado con ciertos medicamentos, trastornos alimentarios y otros trastornos del sueño. Abordar estos problemas a menudo resuelve el trastorno alimentario relacionado con el sueño.

Síntomas del trastorno alimentario relacionado con el sueño

El trastorno alimentario relacionado con el sueño es una parasomnia: actividad o comportamiento anormal que ocurre mientras estás quedándote dormido, durmiendo o despertándote.

Los episodios de trastorno alimentario relacionado con el sueño ocurren en la primera mitad de la noche, después de haber estado durmiendo, e incluyen:

• Frecuentes episodios de comer y beber de manera incontrolada, generalmente cada noche
• Conciencia disminuida mientras preparas y comes alimentos
• Poco o ningún recuerdo de estas acciones a la mañana siguiente
• Ingesta de alimentos altos en carbohidratos y grasas o combinaciones extrañas de alimentos
• Posiblemente consumir sustancias no comestibles o tóxicas, como alimentos congelados, posos de café, soluciones de limpieza o colillas de cigarrillos
• Posiblemente experimentar lesiones o participar en actividades peligrosas de preparación de alimentos
• No ser fácilmente despertado o redirigido durante el episodio de comer y beber
• Experimentar un impacto negativo en la salud debido a la ingesta nocturna

¿Cuándo necesitas ver a un médico?

El trastorno alimentario relacionado con el sueño puede ser peligroso y afectar tu salud y seguridad. Si tienes alguno de los síntomas enumerados anteriormente, necesitas ir a ver a un médico.

Causas del trastorno alimentario relacionado con el sueño

El trastorno alimentario relacionado con el sueño generalmente ocurre durante el sueño de movimientos oculares no rápidos en la primera mitad de la noche y está asociado con la transición de la fase de sueño a la vigilia durante el sueño.

No se conoce el mecanismo exacto de por qué ocurre este trastorno, pero a menudo se presenta en personas con antecedentes de sonambulismo, por lo que estas condiciones pueden estar relacionadas.

Factores de riesgo

El trastorno alimentario relacionado con el sueño es más común en mujeres y típicamente comienza en la adolescencia o en los primeros 20 años.

Un riesgo aumentado de desarrollar un trastorno alimentario relacionado con el sueño está asociado con:

• Otros trastornos del sueño, como la apnea del sueño obstructiva, el sonambulismo, la narcolepsia y el síndrome de piernas inquietas
• Medicamentos hipnóticos, como el zolpidem (Ambien, Edluar, Intermezzo, Zolpimist), y ciertos otros medicamentos, como antidepresivos o antipsicóticos
• Tener un trastorno alimentario durante el día, como bulimia o anorexia
• Tener un trastorno de salud mental, como estrés, ansiedad o depresión
• Tener un familiar — un padre, hijo o hermano — con trastorno alimentario relacionado con el sueño o sonambulismo
• Experimentar privación del sueño

Complicaciones del trastorno alimentario relacionado con el sueño

Un trastorno alimentario relacionado con el sueño puede resultar en:

• Uso peligroso de aparatos de cocina, caídas, cortes, quemaduras, asfixia, lesiones por comer algo no comestible o tóxico, o comer algo a lo que eres alérgico
• Problemas de salud, como aumento de peso, mala regulación de la diabetes o caries dentales
• Sentimientos de culpa e impotencia por la falta de control
• Fatiga durante el día debido a un sueño interrumpido

Diagnóstico del trastorno alimentario relacionado con el sueño

El diagnóstico del trastorno alimentario relacionado con el sueño puede incluir:

• Examen físico. El médico hace preguntas sobre tu historial médico para descartar posibles causas subyacentes del trastorno alimentario relacionado con el sueño.
• Revisión de hábitos de sueño. Además de hacerte preguntas relacionadas con el sueño, el médico puede hacer que completes un cuestionario para determinar tu patrón de sueño-vigilia y nivel de somnolencia diurna. También se te puede pedir que lleves un diario de sueño durante un par de semanas. La información de tu pareja de cama, padre u otros miembros del hogar puede ser útil.
• Estudio del sueño. Es probable que el médico recomiende un estudio del sueño grabado en video llamado polisomnografía. Esta prueba monitoriza y registra una variedad de actividades corporales mientras duermes, incluyendo ondas cerebrales, respiración, ritmo cardíaco, movimientos oculares y movimientos corporales.

Tratamiento del trastorno alimentario relacionado con el sueño

Tu tratamiento puede incluir:

• Suspensión de medicamentos que pueden ser la causa. Es posible que necesites dejar de tomar o cambiar los medicamentos actuales que puedan estar contribuyendo al trastorno alimentario relacionado con el sueño.
• Tratamiento de otros trastornos del sueño. El trastorno alimentario relacionado con el sueño puede reducirse tratando otros trastornos del sueño que a menudo están asociados con él, como el sonambulismo, el síndrome de piernas inquietas o la apnea del sueño obstructiva.
• Estrategias de seguridad. Tu médico puede recomendar estrategias para garantizar la seguridad y ofrecer educación a tu pareja de cama y a los miembros del hogar sobre cómo devolverte a la cama de manera segura y suave, sin usar restricción o despertarte. Las estrategias también pueden incluir cambios en tu rutina de sueño.
• Medicamentos. Si otras estrategias no han tenido éxito, tu médico puede recomendar medicamentos. El tipo de droga dependerá de la causa de tu trastorno alimentario relacionado con el sueño y si también tienes otro tipo de trastorno alimentario o del sueño.

Cuidados en casa

Además del plan de tratamiento, los cambios en el estilo de vida que pueden ayudar incluyen:

• Cambios en el entorno. Haz que tu área de sueño y tu cocina sean más seguras para evitar lesiones. Considera almacenar los alimentos que normalmente se consumen durante un episodio de trastorno alimentario relacionado con el sueño fuera de la cocina o colocando cerraduras en los armarios y el refrigerador.
• Buenos hábitos de sueño. Desarrolla horarios regulares para dormir y despertarte. Intenta acostarte y levantarte a la misma hora todos los días, incluidos los fines de semana. Duerme lo suficiente cada noche.
• Concentrarse en mantenerse saludable. Por ejemplo, evita el alcohol y fumar tabaco.

Preparación para una cita con el médico

Si estás teniendo problemas de sueño, puede comenzar hablando con tu médico de atención primaria. Lleva contigo a tu pareja de cama. Es posible que tu médico quiera hablar con tu pareja de cama para conocer más sobre tus experiencias de sueño y ayudar a determinar si pueden existir otros trastornos del sueño, como la apnea del sueño obstructiva.

Lo que puedes hacer para prepararte

Pregunta al médico si hay algo que necesites hacer con antelación, como llevar un diario de sueño. Prepárate para tu cita haciendo una lista de:

• Cualquier síntoma que estés experimentando, incluyendo cualquier síntoma que pueda parecer no relacionado con el motivo de la cita.
• Información personal, incluyendo problemas de salud nuevos o en curso, grandes estresores o cambios recientes en la vida.
• Todos los medicamentos, incluyendo medicamentos de venta libre, vitaminas y suplementos dietéticos de hierbas u otros que estés tomando y sus dosis. Hazle saber al médico sobre cualquier cosa que hayas tomado para ayudarte a dormir.
• Preguntas que quieras hacerle a tu médico.

Preguntas básicas para hacerle a tu médico incluyen:

• ¿Qué es lo que probablemente está causando mis síntomas?
• ¿Cuál es el mejor método de tratamiento?
• ¿Debería ir a una clínica del sueño? ¿Mi seguro lo cubrirá?

No dudes en hacer otras preguntas durante tu cita.

Lo que tu médico te preguntará

El médico puede hacerte las siguientes preguntas:

• ¿Tienes evidencia de comer durante la noche sin recuerdo de este evento?
• ¿Este trastorno ha afectado tu salud o peso?
• Durante un episodio de comida, ¿qué tipo de cosas comes?
• ¿Te has lesionado durante un episodio de comida?
• ¿Qué medicamentos estás tomando?
• ¿Alguna vez te han diagnosticado un trastorno del sueño o un trastorno alimentario?
• ¿Has experimentado sonambulismo en el pasado?
• ¿Has experimentado síntomas de piernas inquietas en el pasado?
• ¿Te han dicho que tienes problemas de respiración durante el sueño, como ronquidos fuertes, asfixia, jadeos o pausas en la respiración?