El tadalafil es un medicamento utilizado principalmente para tratar la disfunción eréctil, la hiperplasia prostática benigna y la hipertensión arterial pulmonar. El tadalafil pertenece a una clase de medicamentos llamada inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5.
El nombre comercial más común para el tadalafil es Cialis, que se utiliza para tratar la disfunción eréctil y la hiperplasia prostática benigna.
El tadalafil también se formula y comercializa específicamente bajo el nombre comercial Adcirca para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar.
Cómo funciona el medicamento tadalafil (Cialis) en nuestro cuerpo
Para entender cómo funciona el medicamento tadalafil, primero hay que comprender cómo ocurre una erección o la relajación de los vasos sanguíneos. Durante la estimulación sexual, las terminaciones nerviosas en el pene liberan óxido nítrico, una molécula que activa una enzima llamada guanilato ciclasa. Esta enzima aumenta la concentración de monofosfato cíclico de guanosina (cGMP) en las células musculares lisas del cuerpo cavernoso (tejido eréctil).
- El cGMP provoca la relajación del músculo liso al disminuir los niveles de calcio intracelular.
- Esta relajación permite que los vasos sanguíneos se dilaten, aumentando el flujo sanguíneo hacia el pene.
- El aumento del flujo sanguíneo llena el tejido eréctil, lo que resulta en una erección.
Sin embargo, otra enzima llamada fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5) descompone rápidamente el cGMP, reduciendo su concentración y causando que la erección disminuya.
El medicamento tadalafil actúa inhibiendo selectivamente la PDE5. Esta inhibición previene la degradación del cGMP, permitiendo que permanezca activo por más tiempo. Como resultado, los músculos lisos permanecen relajados durante más tiempo, el flujo sanguíneo se mantiene elevado y la erección se mantiene durante un período más prolongado durante la estimulación sexual.
A diferencia del sildenafil (Viagra), el tadalafil tiene una vida media más larga de aproximadamente 17.5 horas, lo que significa que puede permanecer activo hasta 36 horas. Por esta razón, a menudo se le llama «la pastilla del fin de semana».
Para la hipertensión pulmonar, la inhibición de PDE5 por el tadalafil relaja los vasos sanguíneos en los pulmones, reduciendo la resistencia vascular pulmonar y disminuyendo la presión arterial en la circulación pulmonar.
Para la hiperplasia prostática benigna, el tadalafil relaja los músculos lisos en la próstata y el cuello de la vejiga, mejorando el flujo de orina y reduciendo los síntomas urinarios.
Efectos secundarios del medicamento tadalafil (Cialis)
El tadalafil afecta a todo el sistema vascular, no solo al pene. Dado que la PDE5 también está presente en los vasos sanguíneos de todo el cuerpo, su inhibición puede causar efectos secundarios relacionados con la vasodilatación, cambios en la presión arterial y relajación del músculo liso.
Los efectos secundarios comunes y raros del tadalafil incluyen:
- Dolor de cabeza
- Enrojecimiento de la cara y el cuello
- Indigestión (dispepsia)
- Congestión nasal
- Dolor muscular y dolor de espalda
- Mareo
- Cambios en la visión (visión borrosa o visión con tinte azul)
- Cambios en la audición o pérdida súbita de la audición (rara)
- Priapismo (erección prolongada y dolorosa — raro pero serio)
- Baja presión arterial
A continuación, explicaremos por qué ocurre cada efecto secundario y te guiaremos para evitarlos o reducirlos.
1. Dolor de cabeza
El tadalafil provoca la dilatación de los vasos sanguíneos en el cerebro, aumentando el flujo sanguíneo. Esta vasodilatación puede estirar estructuras sensibles al dolor y causar un dolor de cabeza pulsante.
Para evitar o reducir el dolor de cabeza, debes:
- Beber suficiente agua porque la deshidratación puede empeorar los dolores de cabeza.
- Evitar el alcohol, ya que puede amplificar la vasodilatación.
- Usar un analgésico suave como el acetaminofén si es necesario (evitar el uso frecuente sin consejo médico).
- Si los dolores de cabeza persisten, habla con tu médico sobre reducir la dosis o ajustar la frecuencia de la dosis.
2. Enrojecimiento de la cara y el cuello
La dilatación de los vasos sanguíneos periféricos en la piel aumenta el flujo sanguíneo hacia la cara, el cuello o el pecho, causando calor y enrojecimiento.
Debes evitar el alcohol, los alimentos picantes y los entornos calurosos que pueden empeorar el enrojecimiento. Este síntoma generalmente desaparece después de 2 a 3 horas; no se necesita tratamiento.
3. Indigestión (dispepsia)
El tadalafil relaja los músculos lisos en el esfínter esofágico inferior, lo que puede permitir el reflujo ácido desde el estómago hacia el esófago. Además, la vasodilatación en el tracto gastrointestinal puede alterar la motilidad gástrica.
Para reducir este efecto secundario, debes comer comidas más pequeñas y frecuentes y evitar acostarte inmediatamente después de comer; también evitar alimentos picantes o grasos, cafeína y alcohol. Los medicamentos antácidos de venta libre o los inhibidores de la bomba de protones pueden ayudar si están aprobados por tu médico.
4. Congestión nasal
La dilatación de los vasos sanguíneos en la mucosa nasal aumenta el volumen sanguíneo en los tejidos, causando hinchazón y nariz tapada o moqueo.
Debes:
- Avoid exposure to irritants such as smoke and dust.
- Utilizar sprays nasales salinos para aliviar la congestión.
- Evitar el uso de sprays descongestionantes durante más de unos pocos días para prevenir la congestión nasal de rebote.
5. Dolor muscular y dolor de espalda
El tadalafil puede dilatar los vasos sanguíneos en los músculos esqueléticos, especialmente en la espalda y en las extremidades inferiores. Este cambio repentino en el flujo sanguíneo y la entrega de oxígeno puede causar inflamación leve y dolor.
Para reducir este efecto secundario, debes:
- Estirarte o caminar ligeramente después de estar sentado durante mucho tiempo.
- Aplicar calor o tomar un baño caliente para relajar los músculos.
- Usar un analgésico suave como el acetaminofén si es necesario.
- Si el dolor es severo o persistente, busca una evaluación médica.
6. Mareo
La vasodilatación disminuye la presión arterial sistémica, lo que puede reducir temporalmente el flujo sanguíneo cerebral, llevando a mareo.
Para evitar o reducir el mareo, debes:
- Levantarte lentamente después de estar sentado o acostado.
- Evitar el alcohol, ya que potencia el efecto de reducción de la presión arterial.
- No conducir ni operar maquinaria hasta que sepas cómo te afecta el tadalafil.
- Si tienes mareos frecuentes, infórmalo a tu médico.
7. Cambios en la visión
El tadalafil puede inhibir levemente la PDE6, una enzima presente en las células fotorreceptoras de la retina, alterando la percepción de la luz y causando visión azulada o borrosa. En raras ocasiones, puede ocurrir pérdida severa de la visión debido a neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica, una pérdida súbita del flujo sanguíneo al nervio óptico.
Prevención:
- Deja de tomar el medicamento tadalafil y busca atención médica inmediata si experimentas una pérdida repentina de visión.
- Evita tomar el medicamento tadalafil junto con otros medicamentos inhibidores de la PDE5.
- Informa cualquier cambio visual gradual a un especialista en ojos.
8. Cambios en la audición o pérdida súbita de la audición (rara)
El mecanismo exacto de este efecto secundario no se entiende claramente, pero puede estar relacionado con un compromiso vascular súbito o inflamación en el oído interno.
Prevención:
- Deja de tomar el medicamento de inmediato y contacta a un médico si experimentas pérdida de audición, tinnitus o mareo.
- No tomes nuevamente el medicamento tadalafil hasta que seas evaluado por un médico.
9. Priapismo (erección prolongada y dolorosa)
La inhibición excesiva de la PDE5 puede causar una actividad prolongada del cGMP, resultando en la retención continua de sangre dentro del pene. Si esta condición no se trata, puede dañar el tejido eréctil y causar disfunción eréctil permanente.
Prevención:
- No tomes dosis más altas de las prescritas.
- Evita combinar el tadalafil con otros medicamentos para el tratamiento de la disfunción eréctil o drogas recreativas como los “poppers” (nitrito de amilo).
- Busca atención médica de emergencia si una erección dura más de 4 horas.
10. Baja presión arterial
La vasodilatación en todo el cuerpo reduce la resistencia vascular, disminuyendo la presión arterial. Este efecto puede ser severo si el medicamento tadalafil se toma junto con nitratos o medicamentos bloqueadores alfa, ya que ambos tienen propiedades vasodilatadoras.
Prevención:
- Nunca uses tadalafil junto con medicamentos que contengan nitratos (como nitroglicerina para el dolor en el pecho).
- Consulta a tu médico antes de combinar tadalafil con medicamentos bloqueadores alfa para el control de la próstata o de la presión arterial.
- Si te sientes mareado o débil, siéntate o acuéstate de inmediato.
Preguntas frecuentes sobre el medicamento Cialis
– ¿Quién no debería tomar el medicamento Cialis?
Es mejor evitar el medicamento Cialis si tomas medicamentos que interactúan con él, como los nitratos. Si tienes problemas cardíacos o una afección ocular, Cialis puede no ser una opción segura para ti. También podrías necesitar una dosis menor de Cialis si tienes problemas hepáticos o renales. La mejor manera de proteger tu seguridad es revisar tu lista de medicamentos y tu historial de salud con tu médico antes de empezar a tomar el medicamento Cialis.
– ¿El medicamento Cialis aumenta la testosterona?
El Cialis no afecta directamente los niveles de testosterona. Este medicamento trata la disfunción eréctil y la hiperplasia prostática benigna aumentando el flujo sanguíneo y relajando los músculos en el tracto urinario. Si tienes preocupaciones sobre tus niveles de testosterona, consulta a tu equipo de atención médica. Ellos pueden determinar si tus niveles de testosterona son bajos y recomendar tratamiento si es necesario.
– ¿Cuáles son los efectos secundarios de tomar el medicamento Cialis a diario?
Los efectos secundarios del Cialis son los mismos, ya sea que tomes este medicamento según sea necesario o a diario. La mayoría de los efectos secundarios parecen ser menos comunes o severos cuando tomas el medicamento Cialis a diario. Pero el uso diario de Cialis aumenta tu riesgo de ciertas infecciones. Si experimentas efectos secundarios desagradables al tomar el medicamento Cialis según sea necesario, habla con tu médico sobre tomar este medicamento a diario para ver si los efectos secundarios desaparecen.
