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Blefaritis: síntomas, causas y tratamiento

¿Qué es la blefaritis?

La blefaritis es la inflamación de los párpados. Generalmente, afecta ambos ojos a lo largo de los bordes de los párpados.

La blefaritis ocurre comúnmente cuando pequeñas glándulas de aceite cerca de la base de las pestañas se obstruyen, causando irritación y enrojecimiento. Varios enfermedades y condiciones pueden causar blefaritis.

La blefaritis a menudo es una condición crónica que es difícil de tratar. Puede ser incómoda y antiestética. Sin embargo, esta enfermedad generalmente no causa daño permanente a la vista y no es contagiosa.

Blefaritis: síntomas, causas y tratamiento
Blefaritis. La blefaritis es una inflamación a lo largo de los bordes de los párpados. Los párpados pueden volverse irritados y picar, y aparecer grasientos y cubiertos con escamas que se adhieren a las pestañas. Las personas con blefaritis a veces se despiertan con los párpados pegados. Otros pueden despertar con lágrimas secas alrededor de los ojos y una sensación de arena en los ojos. En esta imagen, el color amarillo alrededor del ojo proviene de un tinte amarillo que a veces se utiliza en pruebas diagnósticas.

Síntomas de blefaritis

Los síntomas de la blefaritis suelen ser peores en la mañana. Los síntomas incluyen:

  • Ojos llorosos
  • Ojos rojos
  • Una sensación arenosa, de ardor o punción en los ojos
  • Párpados que parecen grasientos
  • Párpados que pican
  • Párpados rojos y hinchados
  • Descamación de la piel alrededor de los ojos
  • Pestañas con costras
  • Párpados pegados
  • Pestaneos más frecuentes
  • Hipersensibilidad a la luz
  • Visión borrosa que generalmente mejora al parpadear

¿Cuándo debes ver a un médico?

Si tienes síntomas de blefaritis que no parecen mejorar a pesar de una buena higiene — limpieza regular y cuidado del área afectada — solicita una cita con tu médico.

¿Qué causa la blefaritis?

La causa exacta de la blefaritis no está clara. En algunos casos, esta enfermedad puede transmitirse a otra persona. Esta enfermedad puede estar asociada con una o más de las siguientes:

  • Dermatitis seborreica — caspa en el cuero cabelludo y las cejas
  • Infección
  • Glándulas de aceite obstruidas o que no funcionan en tus párpados
  • Rosácea — una condición de la piel caracterizada por enrojecimiento facial
  • Alergias, incluidas reacciones alérgicas a medicamentos para los ojos, soluciones para lentes de contacto o maquillaje para los ojos
  • Ojos secos
Un orzuelo
Un orzuelo. Un orzuelo es una infección bacteriana que involucra una o más de las pequeñas glándulas cerca de la base de tus pestañas. Es similar a un furúnculo o un grano y suele ser doloroso.
Chalazión
Chalazión. Un chalazión (mostrado prominentemente en el párpado superior) es una glándula obstruida que se ha inflamado justo detrás de la base de las pestañas. Aunque un chalazión puede ser doloroso al desarrollarse, puede convertirse en una hinchazón relativamente indolora que se siente como un pequeño grano en tu párpado. Esta foto muestra una inflamación similar en el párpado inferior.

Complicaciones de la blefaritis

Si tienes blefaritis, también podrías tener estos problemas:

  • Problemas con las pestañas. La blefaritis puede hacer que tus pestañas se caigan, crezcan de manera anormal (pestañas desvíadas) o pierdan color.
  • Problemas con la piel de los párpados. Se pueden desarrollar cicatrices en tus párpados debido a una blefaritis a largo plazo. O los bordes de los párpados pueden volverse hacia adentro o hacia afuera.
  • Exceso de lágrimas o ojos secos. Las secreciones oleosas anormales y otros desechos que se desprenden de los párpados, como la descamación asociada con la caspa, pueden acumularse en tu película lagrimal — la solución de agua, aceite y moco que forma las lágrimas. Una película lagrimal anormal interfiere con la humedad de tus párpados. Esto puede irritar tus ojos y causar síntomas de ojos secos o exceso de lágrimas.
  • Orzuelo. Un orzuelo es una infección que se desarrolla cerca de la base de las pestañas. El resultado es un bulto doloroso en el borde de tu párpado. Un orzuelo suele ser más visible en la superficie del párpado.
  • Chalazión. Un chalazión ocurre cuando hay una obstrucción en una de las pequeñas glándulas de aceite en el margen del párpado, justo detrás de las pestañas. Esta obstrucción causa inflamación de la glándula, lo que hace que el párpado se hinche y se enrojezca. Esto puede resolverse o convertirse en un bulto duro e indoloro.
  • Conjuntivitis crónica. La blefaritis puede llevar a episodios recurrentes de conjuntivitis (inflamación del ojo).
  • Lesión en la córnea. La irritación constante de los párpados inflamados o pestañas desvíadas puede causar una úlcera en tu córnea. No tener suficientes lágrimas podría aumentar tu riesgo de infección corneal.

Diagnóstico de blefaritis

Las pruebas y procedimientos utilizados para diagnosticar la blefaritis incluyen:

  • Examen de tus ojos. Tu médico puede usar un instrumento de magnificación especial para examinar tus párpados y tus ojos.
  • Toma de muestras de la piel para análisis. En ciertos casos, tu médico puede usar un hisopo para recolectar una muestra del aceite o costra que se forma en tu párpado. Esta muestra puede ser analizada en busca de bacterias, hongos o evidencia de alergias.

Tratamiento de la blefaritis

Las medidas de autocuidado, como lavarte los ojos y usar compresas tibias, pueden ser todo lo que se necesite para la mayoría de los casos de blefaritis. Si las medidas de autocuidado no son suficientes, tu médico podría sugerir tratamientos con receta, que incluyen:

  • Medicamentos que combaten la infección. Los antibióticos aplicados en el párpado han demostrado aliviar los síntomas y resolver la infección bacteriana de los párpados. Estos están disponibles en varias formas, incluidas gotas para los ojos, cremas y ungüentos. Si no respondes a los antibióticos tópicos, tu médico podría sugerir un antibiótico oral.
  • Medicamentos para controlar la inflamación. Se utilizan gotas u ungüentos esteroides para esto, generalmente solo para personas que no responden a otras terapias. Tu médico podría prescribir tanto medicamentos antibióticos como antiinflamatorios.
  • Medicamentos que afectan el sistema inmunológico. La ciclosporina tópica (Restasis) ha demostrado ofrecer alivio de algunos síntomas de blefaritis.
  • Tratamientos para condiciones subyacentes. La blefaritis causada por dermatitis seborreica, rosácea u otras enfermedades podría controlarse tratando la enfermedad subyacente.

Otras opciones de tratamiento, como el uso de luz pulsada intensa, podrían destapar las glándulas. Se necesita más estudio.

La blefaritis rara vez desaparece por completo. Incluso con un tratamiento exitoso, esta enfermedad es frecuentemente crónica y requiere atención diaria con scrub de párpados. Si no respondes al tratamiento, o si también has perdido pestañas o solo un ojo está afectado, la condición podría ser causada por un cáncer local del párpado.

Estilo de vida y remedios caseros

Las medidas de autocuidado pueden ser el único tratamiento necesario para la mayoría de los casos de blefaritis.

Limpia tus ojos diariamente

Si tienes blefaritis, sigue este remedio de autocuidado dos a cuatro veces al día durante los brotes y una o dos veces al día después de que la condición esté controlada:

  • Aplica una compresa tibia sobre tu ojo cerrado durante unos minutos para aflojar los depósitos costrosos en tus párpados.
  • Masajea firmemente pero con suavidad los párpados, usando un paño limpio o un dedo limpio.
  • Inmediatamente usa un paño limpio o un aplicador con punta de algodón humedecido con agua tibia y unas gotas de champú para bebés diluido o un limpiador de párpados de venta libre para lavar los desechos grasos o escamas en la base de tus pestañas. Usa un paño limpio diferente para cada ojo.
  • En algunos casos, puedes necesitar ser más deliberado al limpiar el borde de tus párpados en tus pestañas. Para hacer esto, tira suavemente de tu párpado hacia afuera y usa el paño para frotar suavemente la base de las pestañas. Esto ayuda a evitar dañar tu córnea con el paño. Pregunta a tu médico si deberías usar un ungüento antibiótico tópico después de limpiar tus párpados de esta manera.
  • Aclara tus párpados con agua tibia y sécalos suavemente con una toalla limpia y seca.

Puede ser útil dejar de usar maquillaje para los ojos cuando tus párpados están inflamados. El maquillaje puede dificultar la limpieza de tus párpados y mantenerlos libres de desechos. Además, es posible que el maquillaje pueda reintroducir bacterias en el área o causar una reacción alérgica.

Lubrica tus ojos

Intenta con lágrimas artificiales de venta libre. Estas gotas para los ojos pueden ayudar a aliviar los ojos secos.

Controla la caspa y los ácaros

Si tienes caspa que contribuye a tu blefaritis, pide a tu médico que te recomiende un champú para la caspa. Usar un champú para la caspa podría aliviar los signos y síntomas de tu blefaritis.

Usar champú de aceite de árbol de té en tus párpados diariamente podría ayudar a lidiar con los ácaros. O intenta frotar suavemente tus párpados una vez a la semana con un 50% de aceite de árbol de té, que está disponible sin receta. Contacta a tu médico si no ves mejoría en seis semanas. Y deja de usar aceite de árbol de té si irrita tu piel u ojos.

Medicina alternativa

No se han comprobado tratamientos de medicina alternativa que alivien los síntomas de la blefaritis. Sin embargo, una dieta rica en ácidos grasos omega-3 o suplementos que contengan ácidos grasos omega-3 podrían ayudar con la blefaritis asociada a la rosácea. Los ácidos grasos omega-3 se encuentran en alimentos como salmón, atún, trucha, semillas de lino y nueces. Se necesita más estudio.

Preparándote para una cita con un médico

Si tu médico sospecha que puedes tener un problema en los párpados, como la blefaritis, es posible que te refiera a un especialista en ojos (optometrista u oftalmólogo).

A continuación, te proporcionamos información para ayudarte a prepararte para tu cita con el médico.

Qué puedes hacer

Haz una lista de la siguiente información:

  • Tus síntomas, incluidos cualquier otros que puedan parecer no relacionados con la blefaritis, y cuándo comenzaron
  • Todos los medicamentos, vitaminas u otros suplementos dietéticos que tomes, incluidas las dosis
  • Preguntas que quieras hacerle a tu médico

Para la blefaritis, las preguntas que debes hacerle a tu médico incluyen:

  • ¿Qué podría estar causando mis síntomas?
  • ¿Cuáles son otras posibles causas para estos síntomas?
  • ¿Qué condiciones médicas pueden causar este problema?
  • ¿Qué pruebas necesitaré?
  • ¿Debería ver a un especialista?
  • ¿Puedo continuar usando lentes de contacto?
  • ¿Necesito tener un cuidado especial al limpiar mis lentes de contacto y mi estuche?
  • ¿Puedo seguir usando maquillaje para los ojos?
  • ¿Necesitaré una visita de seguimiento? Si es así, ¿cuándo?

No dudes en hacer otras preguntas.

Lo que tu médico podría preguntar

Es probable que tu médico te haga preguntas, tales como:

  • ¿Tus síntomas van y vienen, o siempre los tienes?
  • ¿Tus síntomas son peores por la mañana o más tarde en el día?
  • ¿Has estado usando lentes de contacto?
  • ¿Has cambiado recientemente de marcas de cosméticos?
  • ¿Has cambiado recientemente de marcas de jabones o champús?
  • ¿Algo parece mejorar tus síntomas?
  • ¿Qué parece empeorar tus síntomas?
  • ¿Alguien cercano a ti ha tenido una reciente infección ocular?
  • ¿Alguna vez has tenido enfermedades oculares, cirugías o lesiones oculares?
  • ¿Tienes otras enfermedades?

Qué puedes hacer en el tiempo de espera

Mientras esperas tu cita, podrías encontrar alivio de la irritación ocular lavándote suavemente los párpados varias veces al día. Para lavar tus párpados, deberías:

  • Aplicar un paño tibio sobre tus párpados cerrados durante hasta cinco minutos.
  • Frotar suavemente tus párpados cerrados con una solución diluida de champú para bebés. Usa un paño limpio o dedos limpios. Es posible que necesites sostener el párpado alejado de tu ojo para frotar a lo largo del margen de las pestañas. Eliminar las escamas puede requerir varios minutos de frotado suave.
  • Aclarar tus ojos a fondo con agua tibia.

Evita cualquier cosa que irrite tus ojos, como el maquillaje para ojos y lentes de contacto.

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