Adempas (nombre genérico: riociguat) es un medicamento que los médicos prescriben para tratar dos enfermedades graves del corazón y los pulmones: la hipertensión arterial pulmonar y la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica. Estas dos condiciones provocan un aumento de la presión arterial en las arterias de los pulmones, lo que puede generar tensión en el corazón y limitar la capacidad para ejercitarse o respirar con normalidad.
El riociguat actúa mejorando el flujo sanguíneo a través de los pulmones, lo que reduce la carga de trabajo del corazón y ayuda a que te sientas menos agitado durante la actividad física. Sin embargo, como todos los medicamentos, Adempas puede causar efectos secundarios. En este artículo, explicaremos cómo funciona el riociguat, los efectos secundarios que puede causar este medicamento y cómo reducir o evitarlos.
Cómo funciona el medicamento Adempas en tu cuerpo
Adempas pertenece a una clase de medicamentos llamados estimuladores de la guanilato ciclasas solubles (sGC). Este medicamento estimula directamente la enzima sGC en las células musculares lisas vasculares, que son las células musculares en las paredes de los vasos sanguíneos.
Así es como funciona el medicamento Adempas paso a paso:
- Estimulación de sGC: Adempas activa directamente la enzima sGC, incluso en ausencia de óxido nítrico (NO), una molécula natural que dilata los vasos sanguíneos.
- Aumento de la producción de cGMP: Cuando se estimula la sGC, produce monofosfato de guanosina cíclico (cGMP), una molécula de señalización que relaja las células musculares lisas.
- Relajación de las arterias pulmonares: Los niveles aumentados de cGMP hacen que las arterias pulmonares se relajen y se ensanchen.
- Disminución de la presión sanguínea pulmonar: Este ensanchamiento reduce la presión en las arterias de los pulmones, disminuye la resistencia al flujo sanguíneo y permite que tu corazón bombee la sangre de manera más eficiente.
- Mejora en la entrega de oxígeno: Con menos presión en la circulación pulmonar, tu sangre recoge oxígeno de manera más efectiva, lo que te ayuda a sentirte menos fatigado o con menos falta de aliento.
Efectos secundarios comunes del medicamento Adempas
La mayoría de los efectos secundarios de Adempas ocurren porque este medicamento dilata los vasos sanguíneos en todo el cuerpo, no solo en los pulmones. Esta vasodilatación puede afectar a otros órganos y causar varios síntomas. A continuación, se presentan los efectos secundarios más comunes de Adempas y formas de reducirlos.
1. Presión arterial baja
Puede sentir mareos o vértigo, especialmente al levantarse rápidamente.
Mecanismo: Este medicamento disminuye la presión arterial al relajar los vasos sanguíneos en todo el cuerpo. Cuando los vasos sanguíneos se dilatan, la presión arterial puede bajar, especialmente si tu cuerpo no se ajusta con la suficiente rapidez.
Frecuencia: La presión arterial baja ocurre en aproximadamente el 6-10% de las personas que toman el medicamento Adempas.
Cómo reducir este efecto secundario:
- Levántate lentamente de una posición sentada o acostada.
- Bebe suficientes líquidos (a menos que tu médico indique lo contrario).
- Evita el alcohol, ya que puede empeorar este efecto.
- Tu médico puede comenzar con una dosis baja y aumentarla gradualmente.
2. Dolor de cabeza
Al tomar el medicamento Adempas, puedes sentir presión o dolor en la cabeza, a menudo debido a cambios en el flujo sanguíneo.
Mecanismo: Los vasos sanguíneos dilatados en tu cerebro pueden provocar un dolor de cabeza. Este efecto es común con muchos medicamentos vasodilatadores.
Frecuencia: Aproximadamente el 27% de las personas que toman Adempas reportan dolores de cabeza.
Cómo reducir este efecto secundario:
- Toma el medicamento Adempas con alimentos para ralentizar ligeramente la absorción.
- Bebe suficientes líquidos.
- Pregunta al médico si puedes tomar un analgésico suave (como el paracetamol).
3. Indigestión
Puedes experimentar malestar en la parte superior del abdomen, distensión abdominal o náuseas.
El riociguat puede relajar los músculos en tu tracto gastrointestinal, lo que puede alterar la digestión y causar un vaciamiento gástrico retrasado o un aumento en la producción de ácido.
Frecuencia: La indigestión ocurre en aproximadamente el 19% de las personas que toman el medicamento riociguat.
Cómo reducir este efecto secundario:
- Toma el medicamento Adempas con alimentos para minimizar la irritación estomacal.
- Evita los alimentos picantes o grasosos.
- Si es necesario, consulta al médico sobre la posibilidad de tomar un medicamento antiácido (pero no lo tomes al mismo tiempo que el medicamento Adempas; espérate al menos una hora).
4. Náuseas y vómitos
Puedes sentir malestar o vomitar, especialmente durante las primeras 2-3 semanas de tratamiento con el medicamento riociguat.
Mecanismo: La vasodilatación y los cambios en el tono muscular del tracto gastrointestinal pueden afectar la función de tu estómago, provocando náuseas.
Frecuencia: La náusea ocurre en el 14% y el vómito en el 6-10% de las personas que toman el medicamento riociguat.
Cómo reducir este efecto secundario:
- Toma este medicamento con alimentos o un bocadillo ligero.
- Come comidas pequeñas y frecuentes.
- Pide a tu médico medicamentos contra las náuseas si el problema continúa.
5. Mareos
Después de tomar el medicamento Adempas, algunas personas se sienten inestables o experimentan sensaciones de giro.
Mecanismo: Una caída en la presión arterial debido a la vasodilatación sistémica puede reducir el flujo sanguíneo hacia el cerebro, haciéndote sentir mareado.
Frecuencia: Los mareos ocurren en alrededor del 10-12% de las personas que toman el medicamento riociguat.
Cómo reducir este efecto secundario:
- Cambia de posición lentamente (siéntate antes de ponerte de pie).
- Evita el alcohol.
- Evita conducir o manejar maquinaria hasta que sepas cómo te afecta este medicamento.
Efectos secundarios raros pero graves del medicamento riociguat
Algunos efectos secundarios son raros pero requieren atención médica si ocurren.
6. Sangrado (especialmente de la nariz o las encías)
Algunas personas notan sangrados nasales, sangrado de encías o moretones más intensos después de tomar el medicamento Adempas.
Mecanismo: El riociguat aumenta el cGMP en los vasos sanguíneos, lo cual puede interferir con la función plaquetaria y dificultar que tu sangre se coagule.
Frecuencia: Los sangrados nasales (epistaxis) ocurren en aproximadamente el 10% de los usuarios del medicamento Adempas; otros episodios de sangrado son más raros.
Cómo reducir este efecto secundario:
- Usa un humidificador para prevenir la sequedad nasal.
- Evita el aspirina o los medicamentos antiinflamatorios no esteroides a menos que lo apruebe tu médico.
- Informa a tu médico si estás tomando medicamentos anticoagulantes como warfarina o apixabán.
7. Reflujo gastroesofágico
Puedes sentir una sensación de ardor en el pecho o la garganta.
Mecanismo: La relajación del esfínter esofágico inferior debido a los efectos de los músculos lisos permite que el ácido del estómago suba hacia el esófago.
Frecuencia: El reflujo gastroesofágico ocurre en aproximadamente el 8-10% de los usuarios del medicamento riociguat.
Cómo reducir este efecto secundario:
- Evita comer tarde en la noche.
- Eleva la cabecera de tu cama.
- Evita la cafeína, el alcohol y los alimentos picantes.
8. Hinchazón en las piernas (edema periférico)
Después de tomar el medicamento Adempas, algunas personas experimentan hinchazón en los tobillos o pies.
Mecanismo: La vasodilatación puede causar que la sangre se acumule en tus extremidades inferiores, especialmente si te sientas o te mantienes de pie durante largos períodos.
Frecuencia: Este efecto secundario ocurre en el 8-9% de los usuarios del medicamento Adempas.
Cómo reducir este efecto secundario:
- Eleva tus piernas cuando estés sentado.
- Usa medias de compresión.
- Haz ejercicio regularmente si puedes.
¿Cuándo necesitas contactar a tu médico?
Debes llamar a tu médico inmediatamente si:
- Experimentas dolor en el pecho o desmayo.
- Ves sangre en tus heces o en tu orina.
- Desarrollas signos de una reacción alérgica (erupción cutánea, picazón, hinchazón, dificultad para respirar).
- Tienes náuseas, vómitos o mareos persistentes.
El medicamento Adempas (riociguat) puede mejorar significativamente los síntomas y la calidad de vida en personas con hipertensión pulmonar, pero requiere un uso y seguimiento cuidadosos. Al comprender cómo funciona este medicamento y cómo puede causar efectos secundarios, puedes reconocer problemas temprano y tomar medidas para reducirlos. Siempre sigue las instrucciones de tu médico y asiste a todas las consultas de seguimiento programadas.
