Un tercio de los niños que dieron positivo en SARS-CoV-2 fueron asintomáticos, según un estudio observacional realizado en Canadá.

Los investigadores advirtieron que aunque la tos y el moqueo eran dos de los síntomas más comunes entre los niños que estaban infectados, estos síntomas también fueron reportados de manera común en aproximadamente 500 niños con resultados negativos en las pruebas y “no eran predictivos”.
“Identificar a los niños que probablemente están infectados es un desafío”, escribió James A. King, MSc, un analista de Provincial Research Data Services en Canadá, y sus colegas.
Los investigadores revisaron datos de 2,463 niños que fueron sometidos a pruebas para detectar infección por SARS-CoV-2 mediante hisopado u otra prueba entre el 13 de abril y el 30 de septiembre de 2020.
Los resultados, publicados en el CMAJ, indicaron que 1,987 de los niños dieron positivo por infección por SARS-CoV-2 (edad media 9.3 años) y de estos, el 35.9% eran asintomáticos. El moqueo y la tos fueron dos de los síntomas más comunes entre los niños que dieron positivo (24.5% y 19.3%, respectivamente), pero estos síntomas también eran comunes entre los niños con resultados negativos (edad media 8.5 años) y, por lo tanto, no eran predictivos de una prueba positiva (razón de verosimilitud positiva [LR] = 0.96; IC del 95%, 0.81-1.14, y LR positiva = 0.87; IC del 95%, 0.72-1.06, respectivamente).

“Podemos hacer todos los cuestionarios de COVID-19 que queramos, pero si un tercio de los niños son asintomáticos, la respuesta va a ser no a todas las preguntas, sin embargo, siguen infectados”, dijo Finlay McAlister, MD, MSc, profesor de medicina en la Universidad de Alberta en Canadá, en un comunicado de prensa.
Según los investigadores, la anosmia/ageusia (LR positiva = 7.33; IC del 95%, 3.03-17.76), náuseas/vómitos (LR positiva = 5.51; IC del 95%, 1.74-17.43), dolor de cabeza (LR positiva = 2.49; IC del 95%, 1.74-3.57) y fiebre (LR positiva = 1.68; IC del 95%, 1.34-2.11) fueron los síntomas más predictivos de una prueba positiva de SARS-CoV-2 entre los niños. La LR positiva para la combinación de anosmia/ageusia, náuseas/vómitos y dolor de cabeza fue de 65.92 (IC del 95%, 49.48-91.92).
James King y sus colegas señalaron que muchos de los síntomas identificados en niños que dieron positivo se alinean estrechamente con los de los adultos. Sin embargo, “vale la pena destacar que la mayoría de los síntomas asociados con la positividad al SARS-CoV-2 eran poco comunes en los niños y, por lo tanto, tendrían una baja sensibilidad en una posible prueba de detección”.
En un editorial relacionado, Nisha Thampi, MD, MSc, FRCPC, profesora asistente y consultora en enfermedades infecciosas pediátricas en el Hospital Infantil del Este de Ontario, y sus colegas escribieron que: los hallazgos de James King y sus colegas subrayan el papel crítico de la higiene de manos, la ventilación, el uso de mascarillas y la distancia social en la prevención de la propagación de infecciones entre los niños en edad escolar.
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