Las personas que experimentan una «sensación de ardor» en la parte inferior del abdomen pueden tener una enfermedad del sistema urológico, ginecológico o digestivo.
Las causas de una sensación de ardor en la parte inferior del abdomen pueden incluir la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), enfermedad ulcerosa péptica (EUP), cálculos renales, ciertas condiciones ginecológicas y cáncer.
Se debe tener en cuenta que la sensación de ardor en la parte inferior del abdomen no es común. La sensación de ardor es más frecuente en la parte superior del abdomen, donde el dolor suele estar asociado con la ERGE o la EUP.
Una sensación de ardor en la parte inferior del abdomen a menudo se presenta junto con la micción, lo que significa que podría tratarse de una infección del tracto urinario (ITU). Sin embargo, en una ITU puede no haber ningún dolor abdominal. Para las mujeres, hay múltiples enfermedades ginecológicas asociadas con el dolor en la parte inferior del abdomen, que pueden sentirse similares a una sensación de ardor.
Existen otras enfermedades que podrían estar asociadas con una sensación de ardor en el abdomen inferior. Las personas deben hablar con un médico sobre sus síntomas.
En este artículo, aprenderás más sobre las posibles causas de una sensación de ardor en la parte inferior del abdomen, los síntomas asociados y cómo tratar esos síntomas.
1. Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)
Una sensación de ardor en el abdomen puede ser un síntoma de ERGE, que es una condición crónica que afecta el sistema digestivo. Es una de las enfermedades digestivas más comunes en nuestro país.
Los médicos pueden identificar ciertos factores de riesgo para desarrollar ERGE. Por ejemplo, algunas personas tienen anomalías motoras que afectan los movimientos del esófago. Este problema puede afectar la capacidad del esófago para vaciar su contenido.
Otro posible factor de riesgo es la disfunción del esfínter esofágico inferior, que puede permitir que el contenido ácido del estómago suba por el esófago.
Síntomas
Aparte de la sensación de ardor en el abdomen, las personas con ERGE pueden experimentar los siguientes síntomas:
- ardor de estómago
- regurgitación de alimentos
- dolor en el pecho
- erosiones dentales
- tos crónica
- laringitis
- asma
Tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)
Los médicos pueden recomendar varias estrategias para tratar la ERGE, incluyendo ciertos cambios de estilo de vida, medicamentos, cirugía y terapia endoluminal.
Primero, los médicos pueden recomendar las siguientes medidas de autocuidado:
- perder peso (para personas con sobrepeso u obesidad)
- no comer 3 horas antes de acostarse
- elevar la cabecera de la cama
- dejar de fumar tabaco (o no empezar)
- no usar ropa ajustada que presione el abdomen
Evitar los siguientes alimentos puede ser útil:
- chocolate
- cafeína
- alimentos picantes
- frutas cítricas
- menta
- alimentos grasos
- bebidas carbonatadas
O un médico puede simplemente aconsejar a una persona que evite los alimentos y bebidas que saben que empeoran sus síntomas.
Algunos medicamentos que pueden ayudar a tratar la ERGE incluyen bloqueadores de histamina e inhibidores de la bomba de protones (IBP).
Para las personas con síntomas severos que no responden a las estrategias de autocuidado o medicamentos mencionados anteriormente, puede ser necesaria una cirugía o terapia endoluminal.
Enfermedad ulcerosa péptica (EUP)
Las personas con EUP también pueden experimentar una sensación de ardor en el abdomen.
Los médicos diagnosticarán EUP cuando el revestimiento interno del estómago, el intestino delgado o el esófago inferior se vea comprometido por secreciones ácidas del estómago o pepsina. Esta es una enzima que descompone las proteínas.
Los médicos han identificado varios factores que pueden causar EUP, incluyendo:
- Infección por Helicobacter pylori
- uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINEs), como ibuprofeno o naproxeno
- uso de otros medicamentos, como corticosteroides, bifosfonatos, cloruro de potasio, esteroides o fluorouracilo
Fumar también puede jugar un papel en las úlceras intestinales, mientras que el consumo de alcohol puede irritar el estómago y promover la liberación de ácido gástrico.
Síntomas de la enfermedad ulcerosa péptica (EUP)
Las personas con EUP experimentan dolor en la parte superior del abdomen, justo debajo de las costillas, aproximadamente 15 a 30 minutos después de comer. Si la persona tiene una úlcera en el intestino delgado, el dolor puede comenzar solo 2-3 horas después de una comida.
Algunos otros signos y síntomas de la EUP incluyen:
- hinchazón abdominal
- sensación de plenitud abdominal
- náuseas y vómitos
- pérdida o aumento de peso
- vómitos con sangre
- sangre en las heces
Los siguientes signos de advertencia requieren atención de emergencia inmediata y una consulta con un gastroenterólogo:
- pérdida de peso involuntaria
- dificultad progresiva para tragar
- sangrado en el tracto digestivo
- anemia por deficiencia de hierro
- vómitos recurrentes
- antecedentes familiares de tumores gastrointestinales superiores
Tratamiento de la enfermedad ulcerosa péptica (EUP)
Los médicos tratarán la EUP con medicamentos o cirugía. Las opciones para la terapia medicamentosa incluyen los mismos medicamentos que a menudo se recomiendan para la ERGE. Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son el tratamiento preferido porque su acción es superior a la de los antagonistas de los receptores de histamina.
Si una persona da positivo por infección por H. pylori, puede requerir antibióticos. El tratamiento para la infección por H. pylori incluye dos antibióticos y un IBP. Las personas cuyas condiciones no responden a este protocolo pueden requerir una terapia cuádruple con bismuto y diferentes antibióticos.
Si es posible, algunos médicos pueden recomendar que las personas dejen de tomar medicamentos que contribuyen a la EUP. Sin embargo, las personas no deben dejar de tomar ningún medicamento sin antes consultar a un médico.
Las personas con enfermedad refractaria que no responde a medicamentos pueden requerir cirugía.
Cálculos renales
Las personas desarrollan cálculos renales cuando un cristal, que normalmente está compuesto de calcio, viaja desde el riñón a través del tracto urinario. Los cálculos renales no siempre causan problemas ni complicaciones de salud, pero algunos pueden quedarse atascados y provocar problemas médicos.
Al algunos factores de riesgo para los cálculos renales incluyen:
- antecedentes personales de cálculos renales
- antecedentes familiares de cálculos renales
- absorción aumentada de oxalato a través del intestino
- ITU
- baja ingesta de líquidos
- antecedentes de diabetes, obesidad, gota o hipertensión
- orina ácida
Síntomas de los cálculos renales
Las personas con cálculos renales pueden no experimentar ningún síntoma. El síntoma más común de los cálculos renales es un dolor agudo que se irradia a la ingle cuando la piedra comienza a viajar por el uréter. Las personas pueden describir este dolor como sordo, cólico, agudo o severo.
Algunas personas pueden sentirse con náuseas o vomitar a causa del dolor. La sangre en la orina también es común. Algunas personas también pueden reportar una sensación de ardor al orinar.
Tratamiento de los cálculos renales
Los médicos pueden necesitar recetar medicamentos para el alivio del dolor, ya que pasar un cálculo renal suele ser muy doloroso. Las personas también pueden tomar AINEs para ayudar con el dolor. Aumentar la ingesta de líquidos también es importante.
La tamsulosina es un medicamento que ayuda a las personas a pasar cálculos renales; reduce la estimulación del músculo liso en la uretra.
Si un médico encuentra un cálculo renal de 6 milímetros o más, puede ser necesario intervenir para quitarlo manualmente del tracto urinario.
Infección del tracto urinario (ITU)
La ITU es una infección bacteriana de la vejiga urinaria. Los médicos clasifican la ITU como complicada o no complicada. Una ITU no complicada ocurre en personas que de otro modo están sanas y no están embarazadas.
Las bacterias más comunes que causan ITU incluyen:
- Escherichia coli
- Proteus mirabilis
- Klebsiella pneumoniae
- Staphylococcus saprophyticus
Síntomas de la ITU
Las personas con una ITU pueden experimentar los siguientes síntomas:
- micción dolorosa o una sensación de ardor al orinar
- micción frecuente
- dolor debajo del ombligo
- sangre en la orina
Las personas que son muy jóvenes o ancianas pueden presentar síntomas sutiles o inusuales. Por ejemplo, los adultos mayores con una ITU pueden presentar confusión o un estado mental alterado.
Los síntomas de una ITU complicada suelen ser similares a los de una ITU no complicada.
Tratamiento de la ITU
Los médicos tratan la ITU con antibióticos. Para seleccionar el antibiótico más apropiado para tratar la infección, el médico tendrá en cuenta los factores de riesgo de la persona para una infección con un patógeno que sea resistente a múltiples fármacos.
Las personas con bajo riesgo pueden recibir la terapia inicial, como:
- nitrofurantoína
- trimetoprim/sulfametoxazol
- fosfomicina
- pivmecilinam
Condiciones ginecológicas
Diferentes condiciones ginecológicas pueden causar dolor en la parte inferior del abdomen que puede sentirse como una sensación de ardor. Estas condiciones médicas pueden incluir:
- un quiste roto
- menstruación dolorosa
- endometriosis
- enfermedad inflamatoria pélvica
Durante la ovulación, puede formarse un saco lleno de líquido, o quiste, en un ovario. La mayoría son benignos, pero a veces pueden romperse y requerir intervención.
La menstruación dolorosa, o dismenorrea, se refiere al dolor durante la menstruación sin una enfermedad pélvica. A veces, otras condiciones pueden causar períodos dolorosos.
La endometriosis es una condición crónica del sistema reproductivo femenino en la que el tejido que normalmente recubre el útero crece en otras partes del abdomen.
Síntomas
La siguiente tabla enumera algunos de los síntomas asociados con quistes rotos, menstruación dolorosa y endometriosis.
| Quistes rotos | Menstruación dolorosa | Endometriosis | |
| Síntomas | dolor pélvico repentino, pérdida de sangre o hemorragia
náuseas vómitos |
dolor abdominal o pélvico, dolor irradiado a la espalda o las piernas
dolor de cabeza diarrea fatiga náuseas o vómitos |
dolor abdominal inferior y calambres, períodos menstruales dolorosos
dolor o sensación de ardor durante las relaciones sexuales problemas digestivos dolor abdominal inferior agotamiento |
Tratamiento de las condiciones ginecológicas
Dependiendo del diagnóstico de una sensación de ardor en la parte inferior del abdomen con una causa ginecológica, un médico seleccionará el tratamiento más apropiado.
La siguiente tabla enumera algunas opciones de tratamiento para las causas de una sensación de ardor en el abdomen inferior.
| Quistes rotos | Menstruación dolorosa | Endometriosis | |
| Métodos de tratamiento | cirugía, medicamentos para el alivio del dolor
terapia hormonal |
AINE, terapia hormonal | terapia hormonal, medicamentos para el alivio del dolor
cirugía |
Cánceres del tracto digestivo, urológico y ginecológico
Ciertos cánceres del tracto digestivo, urológico y ginecológico pueden manifestarse con dolor en la parte inferior del abdomen.
Dependiendo del tipo de cáncer, las personas pueden experimentar diferentes síntomas. Sin embargo, la condición también puede no ser advertida.
Aunque el cáncer es más común en adultos mayores, cualquiera con síntomas preocupantes debe programar una evaluación por un médico.
Síntomas
La siguiente tabla enumera algunos signos de advertencia y síntomas del cáncer urológico, cáncer digestivo y cáncer ginecológico.
| Cáncer del tracto digestivo | Cáncer del tracto urológico | Cáncer del tracto ginecológico | |
| Síntomas | vómitos con sangre, heces negras y alquitranadas
heces rojas con sangre visible fatiga y debilidad dolor abdominal hinchazón abdominal o masa náuseas vómitos pérdida de apetito pérdida de peso |
sangre en la orina, retención urinaria
dificultad o dolor al orinar |
sangrado o secreción vaginal inusual, períodos menstruales irregulares
presión o dolor pélvico micción frecuente estreñimiento hinchazón dolor abdominal o de espalda picazón, ardor, dolor en la vulva cambio en el color de la piel alrededor de la vulva |
Tratamiento de estos cánceres
Diferentes tipos de cáncer requieren diferentes tratamientos. Estos cánceres pueden incluir cirugía, radioterapia y quimioterapia. La cirugía tiene como objetivo eliminar el tejido canceroso, mientras que la quimioterapia y la radioterapia usan medicamentos o rayos de alta energía para matar células cancerosas.
Los médicos pueden seleccionar un tratamiento basado en la ubicación y el estadio del cáncer. A veces, las personas pueden requerir una combinación de tratamientos.
Las personas con cánceres digestivos también pueden recibir terapias dirigidas e inmunoterapia.
Resumen
Las personas que experimentan una sensación de ardor en la parte inferior del abdomen pueden tener una enfermedad digestiva, ginecológica o urológica.
Al investigar los otros síntomas asociados y la historia médica de la persona, los médicos pueden diagnosticar la sensación de ardor en el abdomen inferior y elegir la opción de tratamiento más apropiada para ello.
Un médico también puede considerar algunas otras enfermedades abdominales, especialmente en adultos mayores. Estas enfermedades pueden incluir cánceres de los sistemas gastrointestinal, ginecológico o urológico.
Es necesario contactar a un médico para una evaluación completa para determinar el diagnóstico correcto y recibir el tratamiento adecuado.
