El celecoxib pertenece al grupo de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Es un inhibidor selectivo de la ciclooxigenasa-2 (COX-2) que ayuda a aliviar el dolor y la inflamación. Los médicos suelen recetarlo para tratar afecciones como la osteoartritis, la artritis reumatoide, la espondilitis anquilosante, el dolor agudo y los cólicos menstruales.
El medicamento celecoxib generalmente se vende bajo los nombres comerciales Celebrex, Celebra, Artilog, Aclarex, Elyxyb, Consensi o Seglentis.
El celecoxib actúa bloqueando la enzima ciclooxigenasa-2, que produce prostaglandinas. Las prostaglandinas son sustancias que causan inflamación, dolor e hinchazón. Cuando el celecoxib bloquea la COX-2, el cuerpo produce menos prostaglandinas. Esta reducción disminuye el dolor y la inflamación.
Sin embargo, celecoxib también puede causar efectos adversos porque las prostaglandinas juegan un papel importante en la protección del revestimiento del estómago, el mantenimiento de la función renal y la regulación del flujo sanguíneo.
Efectos secundarios del celecoxib
Los efectos secundarios comunes del celecoxib son:
- Dolor de estómago
- Indigestión o acidez estomacal
- Diarrea
- Distensión abdominal
- Mareos o dolor de cabeza
- Hinchazón de manos, pies o piernas
Los efectos secundarios graves del celecoxib son:
- Sangrado estomacal o sangrado intestinal
- Ataque cardíaco o accidente cerebrovascular
- Hipertensión
- Problemas renales
- Reacciones alérgicas (erupción cutánea, picazón, hinchazón o dificultad para respirar)
- Problemas de hígado
A continuación, te explicamos por qué se producen estos efectos secundarios y te orientamos para minimizarlos.
1. Dolor de estómago e indigestión.
El celecoxib puede causar dolor de estómago e indigestión porque las enzimas COX-2, aunque se relacionan principalmente con la inflamación, también tienen funciones protectoras en el estómago. Cuando el celecoxib bloquea la COX-2, el estómago puede producir menos moco y bicarbonato. Esta reducción debilita la defensa del estómago contra el ácido y aumenta el riesgo de irritación.
Puede reducir este efecto adverso tomando celecoxib con alimentos o leche y evitando el alcohol. No debe tomar otros antiinflamatorios no esteroideos ni aspirina simultáneamente, a menos que un médico se lo indique.
2. Diarrea y distensión abdominal
El celecoxib puede alterar el equilibrio normal de prostaglandinas en el intestino. Esta alteración puede afectar la motilidad intestinal y causar diarrea o distensión abdominal. Estos síntomas suelen aparecer durante los primeros días de tomar celecoxib y disminuyen a medida que el cuerpo se adapta al medicamento.
Debes beber suficiente agua y comer comidas ligeras hasta que tu defecación vuelva a la normalidad.
3. Mareos y dolor de cabeza
El celecoxib puede afectar los vasos sanguíneos del cerebro y alterar el flujo sanguíneo, lo que puede provocar mareos o dolores de cabeza. Este efecto secundario suele aparecer al iniciar el medicamento o al aumentar la dosis.
Debe levantarse lentamente después de sentarse o acostarse para reducir el mareo. Si el dolor de cabeza se intensifica, consulte a su médico para ajustar la dosis.
4. Hinchazón de manos, pies o piernas.
El celecoxib puede causar retención de líquidos porque las prostaglandinas ayudan a los riñones a excretar sodio y agua. Cuando el celecoxib bloquea la COX-2, el cuerpo puede retener más sodio y líquidos, lo que provoca hinchazón, especialmente en las extremidades inferiores.
Debe controlar su peso e informar a su médico si aumenta rápidamente. Evite añadir sal a las comidas y no permanezca sentado ni de pie durante largos periodos.
5. Sangrado estomacal o sangrado intestinal
Aunque el celecoxib presenta un menor riesgo de sangrado estomacal que los antiinflamatorios no esteroideos más antiguos, aún puede producirse sangrado. El sangrado ocurre cuando el celecoxib reduce la capa mucosa protectora del estómago y los intestinos. Los signos de sangrado son heces negras o vómito con aspecto de posos de café.
Debe dejar de tomar el medicamento celecoxib inmediatamente y buscar ayuda médica si nota signos de sangrado.
6. Ataque cardíaco o accidente cerebrovascular
El celecoxib puede aumentar el riesgo de infarto y accidente cerebrovascular, especialmente cuando se usa en dosis altas o durante períodos prolongados. El bloqueo de la enzima COX-2 reduce la producción de prostaciclina. La prostaciclina normalmente previene la formación de coágulos sanguíneos y relaja los vasos sanguíneos. Cuando los niveles de prostaciclina disminuyen, los coágulos sanguíneos pueden formarse con mayor facilidad y la presión arterial puede aumentar.
Debe usar la dosis mínima eficaz durante el menor tiempo posible. No debe usar celecoxib si se ha sometido recientemente a una cirugía cardíaca.
7. Presión arterial alta
El celecoxib puede causar retención de sodio y líquidos, lo que puede elevar la presión arterial. Este efecto secundario puede aparecer después de tomar el medicamento durante varios días.
Debe controlar su presión arterial regularmente e informar a su médico si aumenta. También debe limitar el consumo de sal.
8. Problemas renales
El celecoxib puede reducir el flujo sanguíneo a los riñones porque las prostaglandinas ayudan a mantener una circulación adecuada en estos órganos. La reducción del flujo sanguíneo puede afectar la función renal y provocar hinchazón, fatiga o disminución de la producción de orina.
Debe beber suficiente agua a menos que un médico le indique lo contrario. Consulte a un médico si nota disminución en la micción o hinchazón.
9. Reacciones alérgicas
El celecoxib causa reacciones alérgicas en algunas personas, especialmente en aquellas alérgicas a las sulfamidas u otros antiinflamatorios no esteroideos. Una reacción alérgica puede causar sarpullido, picazón, hinchazón o dificultad para respirar.
Debe dejar de tomar el medicamento celecoxib inmediatamente y buscar ayuda de emergencia si aparece cualquiera de estos síntomas.
10. Problemas de hígado
El celecoxib puede afectar las enzimas hepáticas y causar inflamación hepática. Los síntomas pueden incluir coloración amarillenta de la piel o los ojos, orina oscura o náuseas persistentes.
Debe informar a su médico inmediatamente si nota estos signos. El médico podría evaluar su función hepática y decidir si debe continuar usando celecoxib.
Los efectos secundarios del celecoxib se describen arriba. Debe tomar este medicamento exactamente como se lo recetaron, evitar ajustar la dosis e informar a su médico sobre cualquier síntoma inusual.
