La ciprofloxacina es un potente antibiótico que pertenece a la clase de los fluoroquinolonas. Los médicos a menudo prescriben este medicamento para tratar una amplia variedad de infecciones bacterianas en el cuerpo, como infecciones del tracto urinario, infecciones respiratorias, infecciones gastrointestinales, infecciones cutáneas y ciertos tipos de infecciones de transmisión sexual. Debe usar ciprofloxacina únicamente para tratar infecciones bacterianas, ya que no es eficaz contra virus.
Para ayudarle a usar este medicamento de manera segura y efectiva, este artículo explica cómo actúa la ciprofloxacina en su cuerpo y qué efectos secundarios puede experimentar. Para cada efecto secundario, aprenderá cómo se siente, con qué frecuencia ocurre, cómo lo provoca la ciprofloxacina y cómo puede reducir el riesgo.
El medicamento ciprofloxacina se vende a menudo bajo las marcas Ciflox, Ciprofloxacina Zentiva, Ciprofloxacina Think, Ciproxin, Ciloxan, Cetraxal o Baycip.
Cómo la ciprofloxacina mata bacterias
La ciprofloxacina actúa bloqueando una enzima específica que las bacterias necesitan para sobrevivir y reproducirse. Estas enzimas se llaman DNA girasa y topoisomerasa IV. Las bacterias dependen de estas enzimas para desenrollar y volver a enrollar su ADN durante la división celular. Cuando toma el medicamento ciprofloxacina, bloquea la actividad de estas enzimas, lo que impide que las bacterias copien su ADN. Como resultado, las bacterias no pueden crecer ni multiplicarse, y eventualmente mueren.
La ciprofloxacina no daña su propio ADN porque las células humanas no utilizan las mismas enzimas. Esta selectividad es una de las razones por las que la ciprofloxacina es efectiva como antibiótico. Sin embargo, este medicamento aún puede causar efectos secundarios no deseados en su cuerpo debido a la forma en que interactúa con ciertos tejidos, especialmente nervios, articulaciones y tendones.
Efectos secundarios comunes del medicamento ciprofloxacina
1. Náuseas y vómitos
Puede sentir nauseas o vomitar, especialmente durante los primeros días de tomar el medicamento ciprofloxacina.
La ciprofloxacina puede irritar la mucosa estomacal y alterar el equilibrio de las bacterias intestinales, lo que afecta las señales digestivas al cerebro y provoca náuseas. Este medicamento también puede afectar el nervio vago, que ayuda a regular el movimiento del estómago.
Frecuencia de ocurrencia: La náusea ocurre en aproximadamente el 2–5% de las personas que toman ciprofloxacina.
Prevención: Para reducir el riesgo, tome ciprofloxacina con comida o un vaso de leche (pero evite comidas ricas en calcio). Evite acostarse justo después de tomar el medicamento.
2. Diarrea
Después de tomar ciprofloxacina, puede tener heces sueltas o acuosas, que a veces pueden ser severas.
Al matar tanto bacterias perjudiciales como benéficas en su intestino, la ciprofloxacina interrumpe el equilibrio bacteriano natural. Esta interrupción permite que las bacterias menos amistosas, como Clostridioides difficile, crezcan en exceso e irriten la mucosa del colon.
Frecuencia de ocurrencia: La diarrea ocurre en aproximadamente el 2–6% de las personas que utilizan ciprofloxacina. En raras ocasiones, puede ocurrir una infección por Clostridioides difficile que requiera tratamiento adicional.
Prevención: Puede tomar probióticos durante y después del tratamiento con antibióticos, pero sepárelos al menos 2 horas de la dosis de ciprofloxacina. Beba mucha agua y busque atención médica si la diarrea se vuelve severa o contiene sangre.
3. Dolor en los tendones o ruptura de tendones
Puede sentir dolor repentino, hinchazón o rigidez en un tendón (comúnmente en el tendón de Aquiles cerca del talón), y en raras ocasiones, el tendón puede romperse.
La ciprofloxacina debilita la estructura de los tendones porque interrumpe la formación de colágeno y aumenta la actividad de las enzimas que descomponen el tejido del tendón. Este medicamento también reduce el suministro de sangre a los tendones y perjudica los mecanismos de reparación.
Frecuencia de ocurrencia: Este efecto secundario es raro, ocurriendo en aproximadamente el 0.1% de las personas que toman ciprofloxacina, pero el riesgo es mayor en personas mayores de 60 años, en aquellas que usan corticosteroides, y en personas con trasplantes de riñón, corazón o pulmón.
Prevención: Evite el ejercicio intenso o movimientos bruscos mientras toma ciprofloxacina. Si siente dolor en los tendones, deje de usar el medicamento de inmediato y consulte a su médico.
4. Dolor articular o muscular
Puede desarrollar dolor en las articulaciones, dolores musculares o rigidez muscular durante o poco después de tomar el medicamento ciprofloxacina.
La ciprofloxacina puede aumentar la inflamación en los tejidos conectivos e interferir con la producción de energía mitocondrial en las células musculares. Este proceso lleva a incomodidad o dolor.
Frecuencia de ocurrencia: Alrededor del 1–2% de los usuarios de ciprofloxacina informan dolor en las articulaciones o en los músculos.
Prevención: Descanse sus músculos y articulaciones durante el tratamiento con ciprofloxacina. Si el dolor se vuelve intenso o persiste, hable con su médico para cambiar a otro antibiótico.
5. Efectos en el sistema nervioso central (por ejemplo, ansiedad, insomnio, confusión)
Puede sentirse ansioso, inquieto, confundido o tener problemas para dormir después de tomar el medicamento ciprofloxacina.
La ciprofloxacina puede atravesar la barrera hematoencefálica e interferir con la actividad del GABA (ácido gamma-aminobutírico), un neurotransmisor que calma la actividad cerebral. La reducción de la actividad del GABA lleva a la sobreactivación, que provoca nerviosismo o insomnio.
Frecuencia de ocurrencia: Los efectos secundarios en el sistema nervioso central ocurren en el 1–4% de las personas que toman ciprofloxacina; el insomnio y la inquietud ocurren con más frecuencia que la confusión.
Prevención: Evite el consumo de cafeína y alcohol mientras usa ciprofloxacina, ya que pueden empeorar los síntomas del sistema nervioso. Informe a su médico si tiene antecedentes de convulsiones, ansiedad o condiciones psiquiátricas antes de tomar este medicamento.
6. Piel más sensible a la luz solar
Puede experimentar reacciones similares a quemaduras solares incluso con exposición limitada al sol.
La ciprofloxacina aumenta la producción de especies reactivas de oxígeno (ERO) en su piel cuando está expuesta a la luz UV. Estas ERO dañan las células de la piel y provocan inflamación.
Frecuencia de ocurrencia: Este efecto secundario es raro y ocurre en menos del 1% de los usuarios de ciprofloxacina, pero puede ser grave en algunos casos.
Prevención: Evite la luz solar directa y las camas de bronceado mientras toma ciprofloxacina. Use un protector solar de alto SPF y ropa protectora si debe salir al aire libre.
7. Ritmo cardíaco anormal (prolongación del QT)
Puede sentir palpitaciones, mareos o desmayos si el ritmo cardíaco se vuelve irregular.
La ciprofloxacina bloquea los canales de potasio en las células musculares del corazón, lo que prolonga el ciclo eléctrico de cada latido cardíaco (llamado intervalo QT). Un intervalo QT prolongado puede llevar a arritmias peligrosas como torsades de pointes.
Frecuencia de ocurrencia: Este efecto secundario es raro (menos del 0.1%) pero más probable que ocurra si toma otros medicamentos que afectan el ritmo cardíaco o tiene desequilibrios electrolíticos.
Prevención: Evite usar ciprofloxacina con otros medicamentos que prolonguen el QT, como ciertos antidepresivos o antiarrítmicos. Asegúrese de que los niveles de potasio y magnesio estén normales, especialmente si toma diuréticos.
8. Reacciones alérgicas
Puede desarrollar sarpullido, picazón, hinchazón o dificultad para respirar si es alérgico a la ciprofloxacina.
Su sistema inmunológico puede reconocer erróneamente la ciprofloxacina como una sustancia perjudicial y liberar histaminas y otros químicos. Esta reacción provoca inflamación, sarpullido en la piel o incluso anafilaxis.
Frecuencia de ocurrencia: Las reacciones alérgicas ocurren en menos del 1% de las personas que toman ciprofloxacina, pero la anafilaxis es una emergencia médica.
Prevención: Informe a su médico si alguna vez ha tenido una reacción alérgica a algún antibiótico fluoroquinolona. Si nota hinchazón, sarpullido o dificultad para respirar después de tomar ciprofloxacina, busque ayuda médica de inmediato.
La ciprofloxacina es un antibiótico altamente efectivo para tratar infecciones bacterianas graves, pero puede causar efectos secundarios que varían desde leves hasta graves. Antes de comenzar a tomar este medicamento, debe informar a su médico sobre cualquier afección de salud preexistente o otros medicamentos que esté tomando.
