Zepbound (tirzepatida) es un medicamento inyectable de prescripción utilizado para el control del peso en adultos que son obesos o tienen sobrepeso con una condición de salud relacionada con el peso. El ingrediente activo del medicamento, tirzepatida, imita hormonas naturales que nuestro cuerpo produce después de comer. Este medicamento también está aprobado para tratar apnea obstructiva del sueño de moderada a severa en adultos con obesidad. Zepbound debe usarse junto con una dieta baja en calorías y aumento de la actividad física.
A continuación, explicaremos el mecanismo de acción del medicamento Zepbound y sus efectos en nuestro cuerpo.
Las señales naturales de hambre y saciedad de nuestro cuerpo
Cuando comemos, los intestinos liberan varias hormonas que envían señales al cerebro. Dos hormonas críticas en este proceso son el polipéptido insulinotrópico dependiente de la glucosa (GIP) y el péptido similar al glucagón-1 (GLP-1). Estas hormonas envían señales al cerebro de que el cuerpo ha recibido alimento y ayudan a regular cómo el cuerpo procesa los nutrientes.
GIP y GLP-1 cumplen múltiples funciones. Estas dos hormonas ralentizan la velocidad con la que el estómago libera alimento hacia los intestinos. Esta vaciado más lento ayuda a sentirse lleno por más tiempo. Las hormonas también envían señales al páncreas para liberar insulina cuando los niveles de azúcar en sangre aumentan, y la insulina ayuda a las células a absorber glucosa del torrente sanguíneo. Además, estas hormonas reducen la cantidad de glucagón que el hígado libera, lo que evita que el hígado produzca glucosa en exceso.
Zepbound imita hormonas naturales
La tirzepatida actúa como una sustancia agonista dual, lo que significa que este medicamento activa los receptores tanto de GIP como de GLP-1. Los receptores son proteínas especiales en las células que detectan señales, como hormonas o sustancias químicas, y desencadenan una respuesta en la célula. Cuando inyectas Zepbound, el medicamento se une a los mismos receptores a los que se unirían el GIP y el GLP-1 naturales. Sin embargo, Zepbound tiene una ventaja significativa: el medicamento permanece activo en el cuerpo mucho más tiempo que las hormonas naturales.
Los intestinos liberan GIP y GLP-1 en el torrente sanguíneo cuando los alimentos ingresan al sistema digestivo. Después de ser liberados en el torrente sanguíneo, GIP y GLP-1 viajan a múltiples lugares:
- El páncreas: donde estas hormonas estimulan la liberación de insulina y reducen la secreción de glucagón
- El cerebro: donde estas hormonas afectan a los centros de apetito en el hipotálamo y otras regiones
- El estómago: donde estas hormonas ralentizan el vaciado de alimentos
- Otros órganos: incluyendo el corazón, el hígado y el tejido adiposo, donde estas hormonas pueden tener efectos adicionales
Estas dos hormonas circulan por todo el cuerpo, pero solo afectan a las células que tienen receptores específicos para GIP y GLP-1. Zepbound funciona viajando a estos mismos lugares y activando los mismos receptores que activarían el GIP y el GLP-1 naturales.
Las hormonas GIP y GLP-1 naturales se descomponen en unos minutos después de que el cuerpo las libera. En contraste, Zepbound permanece activo durante 5-7 días. Esta actividad prolongada significa que el medicamento puede proporcionar efectos continuos durante toda la semana con solo una inyección.
Efectos en el apetito y la ingesta de alimentos
Zepbound influye directamente en las regiones cerebrales que controlan el apetito. Este medicamento activa receptores en el hipotálamo y otras áreas del cerebro involucradas en la regulación del hambre. Cuando Zepbound activa estos receptores, experimentas varios cambios:
- El cerebro recibe señales más fuertes de saciedad después de comer
- Las sensaciones de hambre disminuyen entre las comidas
- Los antojos de alimentos, particularmente de aquellos altos en calorías, disminuyen
- La respuesta de recompensa al alimento cambia, haciendo que comer sea menos atractivo
Estos efectos se combinan para ayudarte a consumir menos calorías a lo largo del día. Muchas personas que toman el medicamento Zepbound informan sentirse satisfechas con porciones más pequeñas y experimentar menos hambre con frecuencia.
Impacto en el vaciado gástrico
Zepbound ralentiza significativamente el vaciado gástrico, lo que significa que los alimentos permanecen en el estómago más tiempo antes de pasar a los intestinos. Este movimiento más lento tiene consecuencias prácticas para el manejo del peso corporal. Cuando los alimentos permanecen en el estómago más tiempo, te sientes lleno durante períodos prolongados después de las comidas. Esta saciedad prolongada reduce la probabilidad de que busques más alimentos o snacks.
El vaciado gástrico más lento también afecta los niveles de azúcar en la sangre. Debido a que los nutrientes ingresan al torrente sanguíneo de manera más gradual, el azúcar en sangre aumenta más lentamente después de las comidas. Esta respuesta más constante de azúcar en sangre ayuda a prevenir picos agudos que pueden desencadenar el hambre y los antojos.
Efectos en el control del azúcar en la sangre
Zepbound mejora cómo el cuerpo maneja la glucosa de varias maneras. Este medicamento estimula al páncreas a liberar más insulina cuando el azúcar en sangre aumenta, pero este efecto depende de los niveles de glucosa. Cuando el azúcar en sangre cae a niveles normales, Zepbound no continúa impulsando la secreción de insulina, lo que ayuda a prevenir episodios peligrosos de hipoglucemia.
Al mismo tiempo, Zepbound reduce la secreción de glucagón del páncreas. El glucagón normalmente señala al hígado que libere glucosa almacenada en el torrente sanguíneo. Al reducir los niveles de glucagón, Zepbound ayuda a prevenir que el hígado agregue glucosa innecesaria cuando el azúcar en sangre ya está en niveles adecuados.
Estos efectos combinados significan que los niveles de azúcar en sangre se mantienen más estables a lo largo del día. Para las personas con diabetes tipo 2, este mejor control puede dar lugar a niveles más bajos de hemoglobina A1C. El nivel de hemoglobina A1C refleja el promedio de glucosa en sangre durante los últimos 2-3 meses.
Cambios en el gasto energético
Las investigaciones sugieren que Zepbound influye en cómo nuestro cuerpo utiliza la energía. Este medicamento parece afectar la tasa metabólica y cuán eficientemente el cuerpo quema calorías. Algunos estudios indican que la tirzepatida ayuda a preservar la masa muscular magra durante la pérdida de peso, lo cual es importante porque el tejido muscular quema más calorías en reposo que el tejido graso.
El medicamento también puede influir en cómo el cuerpo almacena y utiliza grasa. Al mejorar la sensibilidad a la insulina, Zepbound ayuda a las células a responder mejor a las señales de insulina. Esta sensibilidad mejorada significa que el cuerpo puede mover la glucosa a las células para obtener energía más eficazmente en lugar de almacenar calorías en exceso como grasa.
Cómo procesa nuestro cuerpo Zepbound
Después de inyectar Zepbound bajo la piel, este medicamento entra gradualmente en el torrente sanguíneo. La estructura molecular de la tirzepatida la hace resistente a las enzimas que descomponen rápidamente el GIP y el GLP-1 naturales. Esta resistencia explica por qué Zepbound permanece activo durante varios días en lugar de solo unos minutos.
El medicamento se une a proteínas en la sangre, lo que prolonga aún más cuánto tiempo la tirzepatida permanece en circulación. Esta unión a proteínas crea un efecto de reservorio, liberando lentamente el medicamento activo a lo largo del tiempo. El cuerpo finalmente descompone la tirzepatida a través de procesos metabólicos normales, principalmente en el hígado y los riñones.
Mejoras metabólicas a largo plazo
Además de los efectos inmediatos en el apetito y el azúcar en sangre, Zepbound crea cambios en el metabolismo a largo plazo. A medida que disminuye el peso corporal, la sensibilidad a la insulina mejora, lo que significa que las células responden mejor a las señales de insulina. Esta sensibilidad mejorada puede romper el ciclo de resistencia a la insulina que a menudo acompaña a la obesidad y la diabetes tipo 2.
Este medicamento también puede reducir los marcadores de inflamación en el cuerpo. El exceso de grasa corporal, particularmente alrededor de los órganos internos, produce sustancias inflamatorias que contribuyen a la enfermedad metabólica. A medida que Zepbound ayuda a reducir la grasa corporal, los marcadores inflamatorios a menudo también disminuyen.
Algunas investigaciones indican que la tirzepatida puede tener efectos beneficiosos en la grasa del hígado. Muchas personas con obesidad desarrollan enfermedad del hígado graso, donde el exceso de grasa se acumula en las células del hígado. Al mejorar el metabolismo general y promover la pérdida de peso, Zepbound puede ayudar a reducir el contenido de grasa en el hígado.
La importancia de aumentar las dosis gradualmente
Los médicos suelen comenzar a los pacientes con una dosis baja de Zepbound y aumentan gradualmente la dosis durante varios meses. Este aumento gradual tiene propósitos importantes. El sistema digestivo necesita tiempo para adaptarse al vaciado gástrico más lento que causa Zepbound. Comenzar con dosis más bajas reduce la probabilidad de experimentar náuseas significativas u otros efectos secundarios gastrointestinales.
El aumento gradual también permite que tu cuerpo se ajuste a los cambios en el apetito y los hábitos alimenticios. Muchas personas encuentran que su relación con la comida cambia sustancialmente después de usar el medicamento Zepbound, y una escalada de dosis más lenta brinda tiempo para adaptarse a estos cambios psicológica y físicamente.
