La angina ocurre cuando el músculo de su corazón no recibe suficiente sangre rica en oxígeno. En este artículo, aprenderá sobre los métodos para tratar y prevenir la angina.
Tratamiento de la angina
Existen muchas opciones para el tratamiento de la angina, que incluyen cambios en el estilo de vida, medicamentos, angioplastia y colocación de stents, o cirugía de bypass coronario. Los objetivos del tratamiento son reducir la frecuencia y la gravedad de sus síntomas y disminuir su riesgo de sufrir un infarto y la muerte.
Sin embargo, si tiene angina inestable o dolor de angina que es diferente al que normalmente tiene, como ocurrir cuando está en reposo, necesita tratamiento inmediato en un hospital.
Medicamentos utilizados para tratar la angina
Si los cambios en el estilo de vida por sí solos no ayudan con su angina, es posible que necesite tomar medicamentos. Estos medicamentos pueden incluir:
- Nitratos. Los nitratos son frecuentemente utilizados para tratar la angina. Los nitratos relajan y ensanchan sus vasos sanguíneos, permitiendo que más sangre fluya hacia el músculo cardíaco. Puede tomar un nitrato cuando tiene molestias en el pecho relacionadas con la angina, antes de realizar algo que normalmente desencadena angina (como el ejercicio físico) o de forma preventiva a largo plazo. La forma más común de nitrato utilizado para tratar la angina son las tabletas de nitroglicerina, que se colocan debajo de la lengua.
- Ácido acetilsalicílico. El ácido acetilsalicílico reduce la capacidad de su sangre para coagularse, facilitando el flujo sanguíneo a través de las arterias cardíacas estrechas. Prevenir la formación de coágulos sanguíneos también puede reducir su riesgo de infarto. Pero no comience a tomar ácido acetilsalicílico diariamente sin consultar a su médico primero.
- Medicamentos para prevenir coágulos. Ciertos medicamentos como el clopidogrel (Plavix), el prasugrel (Effient) y el ticagrelor (Brilinta) pueden ayudar a prevenir la formación de coágulos sanguíneos al hacer que sus plaquetas sanguíneas sean menos propensas a adherirse. Uno de estos medicamentos puede ser recomendado si no puede tomar ácido acetilsalicílico.
- Betabloqueantes. Los betabloqueantes actúan bloqueando los efectos de la hormona epinefrina, también conocida como adrenalina. Como resultado, el corazón late más despacio y con menos fuerza, reduciendo así la presión arterial. Los betabloqueantes también ayudan a que los vasos sanguíneos se relajen y se dilaten para mejorar el flujo sanguíneo, reduciendo o previniendo la angina.
- Estatinas. Las estatinas son medicamentos utilizados para reducir el colesterol en la sangre. Estos medicamentos funcionan bloqueando una sustancia que su cuerpo necesita para producir colesterol. Las estatinas también pueden ayudar a su cuerpo a reabsorber el colesterol que se ha acumulado en placas en las paredes de sus arterias, ayudando a prevenir bloqueos adicionales en sus vasos sanguíneos. Las estatinas también tienen muchos otros efectos beneficiosos sobre sus arterias cardíacas.
- Bloqueadores de los canales de calcio. Los bloqueadores de los canales de calcio, también llamados antagonistas del calcio, relajan y ensanchan los vasos sanguíneos afectando las células musculares en las paredes arteriales. Este proceso aumenta el flujo sanguíneo en su corazón, reduciendo o previniendo la angina.
- Medicamentos para bajar la presión arterial. Si tiene presión arterial alta, diabetes, signos de insuficiencia cardíaca o enfermedad renal crónica, su médico probablemente le recetará un medicamento para bajar su presión arterial. Hay dos clases principales de medicamentos para tratar la presión arterial: inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) o bloqueadores del receptor de angiotensina II (BRA).
- Ranolazina (Ranexa). La ranolazina puede usarse sola o con otros medicamentos para la angina, como bloqueadores de los canales de calcio, betabloqueantes o nitroglicerina.
Cirugía para tratar la angina
Los cambios en el estilo de vida y los medicamentos se utilizan con frecuencia para tratar la angina estable. Pero también se pueden realizar procedimientos médicos como la angioplastia, la colocación de stents y la cirugía de bypass de las arterias coronarias para tratar la angina.
- Angioplastia y colocación de stents. Durante una angioplastia —también llamada intervención coronaria percutánea (ICP)— se inserta un pequeño globo en su arteria estrechada. El globo se infla para ensanchar la arteria, y luego se suele insertar una pequeña malla de alambre (stent) para mantener la arteria abierta. Este procedimiento mejora el flujo sanguíneo en su corazón, reduciendo o eliminando la angina. La angioplastia y la colocación de stents son una buena opción de tratamiento si tiene angina inestable o si los cambios en el estilo de vida y los medicamentos no tratan eficazmente su angina crónica estable.
- Cirugía de bypass de las arterias coronarias. Durante la cirugía de bypass de las arterias coronarias, se utiliza una vena o arteria de otra parte de su cuerpo para desviar una arteria cardíaca bloqueada o estrechada. La cirugía de bypass aumenta el flujo sanguíneo hacia su corazón y reduce o elimina la angina. Es una opción de tratamiento tanto para la angina inestable como para la angina estable que no ha respondido a otros tratamientos.
- Contrapulsación externa (ECP). Con la ECP, se colocan manguitos de tipo presión arterial alrededor de las pantorrillas, muslos y pelvis para aumentar el flujo sanguíneo hacia el corazón. La ECP requiere múltiples sesiones de tratamiento. El Colegio Americano de Cardiología, la Asociación Americana del Corazón y otras organizaciones cardíacas afirman que la ECP puede ayudar a reducir los síntomas en personas con angina refractaria.
Estilo de vida y remedios caseros
Dado que la enfermedad cardíaca es a menudo la causa de la angina, puede reducir o prevenir la angina trabajando en la reducción de los factores de riesgo de enfermedad cardíaca. Hacer cambios en el estilo de vida es el paso más importante que puede tomar.
- Si fuma tabaco, deje de fumar. Evite la exposición al humo de segunda mano.
- Si tiene sobrepeso, hable con su médico sobre las opciones de pérdida de peso.
- Consuma una dieta saludable con cantidades limitadas de grasas saturadas, muchas granos integrales y muchas frutas y verduras.
- Hable con su médico sobre iniciar un plan de ejercicio seguro.
- Dado que la angina a menudo se desencadena por el ejercicio, es útil dosificarse y tomar descansos.
- Trate enfermedades que puedan aumentar su riesgo de angina, como la diabetes, la presión arterial alta y el colesterol alto.
- Evite las comidas copiosas que lo hagan sentir demasiado lleno.
- Evitar el estrés es más fácil decirlo que hacerlo, pero intente encontrar maneras de relajarse. Hable con su médico sobre técnicas de reducción de estrés.
- Limite el consumo de alcohol.
Prevención de la angina
Puede prevenir la angina realizando los mismos cambios en el estilo de vida que podrían mejorar sus síntomas si ya tiene angina. Estos cambios incluyen:
- Dejar de fumar tabaco.
- Monitorear y controlar otras condiciones de salud, como la presión arterial alta, el colesterol alto y la diabetes.
- Seguir una dieta saludable y mantener un peso saludable.
- Aumentar su actividad física. Procure realizar 150 minutos de actividad moderada cada semana. Además, se recomienda que realice 10 minutos de entrenamiento de fuerza dos veces por semana y estire tres veces a la semana durante cinco a diez minutos cada vez.
- Reducir su nivel de estrés.
- Limitar el consumo de alcohol.
- Recibir una vacuna anual contra la gripe para evitar complicaciones cardíacas por el virus.
