Beloc, un nombre comercial para el metoprolol, es un betabloqueante comúnmente prescrito para tratar la hipertensión, la angina, la insuficiencia cardíaca y para prevenir infartos. Aunque es efectivo en el control de condiciones cardiovasculares, al igual que muchos medicamentos, Beloc puede causar efectos secundarios, que varían desde leves hasta graves. Comprender estos efectos secundarios y cómo manejarlos te ayudará a usar este medicamento de manera más segura.
Los efectos secundarios más comunes de la medicación Beloc (metoprolol)
1. Fatiga
El medicamento metoprolol actúa bloqueando los receptores adrenérgicos beta-1 en el corazón, disminuyendo la frecuencia cardíaca y reduciendo la fuerza de contracción. Aunque esta acción ayuda a bajar la presión arterial y a reducir la carga cardíaca, esta reducción en el gasto cardíaco también puede llevar a una sensación de cansancio o debilidad.
Frecuencia:
Este efecto secundario ocurre en aproximadamente el 15% de los pacientes, especialmente al comenzar el tratamiento o aumentar la dosis.
Cómo reducir este efecto secundario:
- Comienza con una dosis baja y aumenta gradualmente según lo prescrito.
- Tomar el medicamento por la noche para dormir a través de la peor parte de la fatiga.
- Evitar otros medicamentos sedantes o el alcohol.
- Si este efecto secundario persiste, consulta a tu médico para ajustar la dosis del medicamento o considerar cambiar a otro betabloqueante.
2. Bradicardia
Al bloquear los receptores beta-1, la medicación Beloc reduce la estimulación simpática del corazón. Este efecto en el nodo sinoauricular (SA) —el marcapasos natural del corazón— puede ralentizar la frecuencia cardíaca y llevar a bradicardia (frecuencia cardíaca por debajo de 60 latidos por minuto).
Frecuencia:
Este efecto secundario ocurre en hasta el 5% de los pacientes y es más común en pacientes ancianos o aquellos que están tomando otros medicamentos para el corazón.
Cómo reducir este efecto secundario:
- Monitorea la frecuencia cardíaca regularmente en casa.
- Evita combinar el medicamento Beloc con otros fármacos que reduzcan el ritmo cardíaco como la digoxina o los bloqueadores de los canales de calcio, a menos que un médico lo indique.
- Informa sobre síntomas como mareos, desmayos o fatiga, que pueden indicar una frecuencia cardíaca excesivamente baja.
3. Mareos o aturdimiento
El metoprolol reduce el gasto cardíaco y disminuye la presión arterial, lo que puede reducir el flujo sanguíneo al cerebro, especialmente al levantarse rápidamente. Esta caída repentina en la perfusión cerebral causa hipotensión ortostática, llevando a mareos o desvanecimiento.
Frecuencia:
Este efecto secundario ocurre en aproximadamente el 7% de los usuarios de la medicación Beloc.
Cómo reducir este efecto secundario:
- Levántate lentamente de una posición sentada o acostada.
- Asegúrate de beber suficiente agua.
- Si la presión arterial es demasiado baja, el médico puede reducir la dosis o ajustar otros medicamentos.
4. Manos y pies fríos
Los betabloqueantes como el medicamento Beloc pueden constriñir los vasos sanguíneos periféricos porque reducen la vasodilatación mediada por beta, especialmente en las manos y los pies. Esta vasoconstricción periférica disminuye el flujo sanguíneo a las extremidades, haciéndolas sentir frías o incluso adormecidas.
Frecuencia:
Este efecto secundario se reporta en el 5–10% de los pacientes.
Cómo reducir este efecto secundario:
- Mantén las manos y los pies calientes con guantes o calcetas cálidas.
- Evita fumar tabaco, lo que empeora la constricción de los vasos sanguíneos.
- Si este efecto secundario es severo, tu médico puede considerar cambiar a un betabloqueante selectivo beta-1 con menos efectos periféricos.
5. Falta de aire o sibilancias
Aunque el metoprolol es cardioselectivo (apunta a los receptores beta-1), a dosis más altas este medicamento también puede bloquear los receptores beta-2 en los pulmones. Este bloqueo no intencionado de beta-2 puede llevar a broncoconstricción, especialmente en personas con asma o enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
Frecuencia:
Este efecto secundario no es común (ocurriendo <2% de los usuarios de la medicación), pero puede ser peligroso en aquellos con enfermedad pulmonar preexistente.
Cómo reducir este efecto secundario:
- Evita usar la medicación Beloc en personas con asma a menos que sea absolutamente necesario.
- Usa la dosis más baja del medicamento si es posible.
- Monitorea las sibilancias o la dificultad para respirar, especialmente después de comenzar a tomar el medicamento o ajustar la dosis.
6. Depresión o cambios de humor
Los betabloqueantes pueden reducir la actividad del sistema nervioso central porque cruzan la barrera hematoencefálica y alteran la función de los neurotransmisores, posiblemente disminuyendo la actividad de la serotonina o norepinefrina. Este efecto en la neuroquímica del cerebro puede contribuir a sentimientos de depresión o bajo estado de ánimo.
Frecuencia:
La depresión se reporta en aproximadamente el 3% de los pacientes; el riesgo puede ser mayor en aquellos con antecedentes de depresión.
Cómo reducir este efecto secundario:
- Usa este medicamento a la dosis más baja posible.
- Considera cambiar a un betabloqueante hidrofílico como el atenolol, el cual es menos probable que cruce al cerebro.
- Monitorea de cerca el estado de ánimo y discute cualquier cambio con un médico.
7. Disfunción sexual (especialmente disfunción eréctil)
El metoprolol reduce la actividad del sistema nervioso simpático, lo que puede interferir con la función eréctil y la excitación sexual al reducir el flujo sanguíneo y la libido. Esta disminución en la respuesta vascular y neurológica puede llevar a dificultades con el rendimiento sexual.
Frecuencia:
Este efecto secundario se reporta en aproximadamente el 10% de los pacientes masculinos.
Cómo reducir este efecto secundario:
- Cambios en el estilo de vida (dieta, ejercicio) pueden mejorar la salud vascular general.
- Discute con tu médico sobre medicamentos alternativos; algunos betabloqueantes (como el nebivolol) pueden tener menos efectos secundarios sexuales.
- Inhibidores de fosfodiesterasa-5 (como el sildenafil) pueden ser utilizados bajo supervisión.
8. Alteraciones del sueño
Los betabloqueantes lipofílicos como el metoprolol pueden entrar al cerebro y alterar el sueño REM, llevando a insomnio o pesadillas. Esta penetración en el sistema nervioso central se cree que interfiere con los ciclos normales del sueño.
Frecuencia:
Este efecto secundario ocurre en menos del 5% de los usuarios de medicamento metoprolol, pero tiene más probabilidad de presentarse en aquellos sensibles a los efectos del sistema nervioso central.
Cómo reducir este efecto secundario:
- Toma el medicamento en la mañana en lugar de por la noche.
- Si este efecto secundario persiste, discute la posibilidad de cambiar a un betabloqueante que penetre menos en el sistema nervioso central.
9. Problemas gastrointestinales (náuseas, diarrea, estreñimiento)
El metoprolol puede ralentizar la motilidad gastrointestinal porque inhibe el tono simpático y reduce el flujo sanguíneo al tracto gastrointestinal. Esta reducción en la actividad gastrointestinal puede causar estreñimiento en algunas personas o diarrea en otras.
Frecuencia:
Se reportan síntomas gastrointestinales en aproximadamente el 3% de los pacientes.
Cómo reducir este efecto secundario:
- Consume una dieta rica en fibra y bebe suficiente agua.
- Si los síntomas persisten, tu médico puede ajustar tu medicación o programación.
Beloc (metoprolol) es un medicamento ampliamente utilizado y efectivo, pero es necesario estar consciente de los efectos secundarios mencionados. No todos los pacientes experimentan estos efectos secundarios, y muchos pueden minimizarse mediante una gestión cuidadosa. Consulta siempre a tu médico antes de detenerte o cambiar tu dosis, y comunica cualquier síntoma preocupante a tiempo.
