La gonorrea y la clamidia son dos infecciones de transmisión sexual comunes en mujeres. Estas dos enfermedades son causadas por diferentes bacterias: la gonorrea es provocada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae, mientras que la clamidia es causada por la bacteria Chlamydia trachomatis. Sin embargo, estas dos enfermedades infecciosas comparten muchas similitudes en síntomas, transmisión y complicaciones potenciales. Entender sus síntomas en detalle te ayudará a reconocer una infección a tiempo y buscar el tratamiento adecuado.
Cómo se transmiten la gonorrea y la clamidia
Tanto la gonorrea como la clamidia se transmiten principalmente a través del contacto sexual con una persona infectada. Las bacterias se transmiten a través de fluidos corporales, incluidos los fluidos vaginales, el semen y el líquido preeyaculatorio.
1. Sexo vaginal, sexo anal y sexo oral
- Intercurso vaginal: El modo de transmisión más común, donde las bacterias se propagan de una pareja sexual infectada al cérvix, uretra o paredes vaginales.
- Intercurso anal: Las bacterias pueden infectar el revestimiento rectal, causando gonorrea o clamidia rectal.
- Sexo oral: Aunque es menos común, ambas enfermedades pueden transmitirse a través del contacto oro-genital, provocando infecciones en la garganta (gonorrea o clamidia faríngea).
2. Transmisión a través del contacto genital sin penetración sexual
Aun sin penetración sexual, el contacto genital cercano puede transferir bacterias si fluidos infectados entran en contacto con las mucosas de la vagina, uretra, ano o boca.
3. Transmisión a través de juguetes sexuales compartidos
El uso de juguetes sexuales contaminados sin una limpieza adecuada o protección (como condones) puede propagar las bacterias entre parejas sexuales.
4. Transmisión de madre a hijo durante el parto
Una madre infectada puede transmitir gonorrea o clamidia a su bebé durante el parto vaginal, lo que puede resultar en infecciones graves en el recién nacido, como conjuntivitis neonatal (infección ocular) o neumonía.
5. Aumento del riesgo con múltiples parejas sexuales o relaciones sexuales sin protección
Tener múltiples parejas sexuales o participar en relaciones sexuales sin protección aumenta significativamente el riesgo de contraer y propagar estas infecciones.
Es importante señalar que estas infecciones no se transmiten a través del contacto casual como besos, abrazos, compartir utensilios o usar baños públicos.
Síntomas en etapas tempranas: Por qué podrías no notarlos
Un gran desafío con la gonorrea y la clamidia en mujeres es que estas enfermedades a menudo causan síntomas leves o ningún síntoma en absoluto. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), hasta el 70–80% de las mujeres con clamidia y alrededor del 50% de las que tienen gonorrea no experimentan síntomas notables en la etapa temprana. Esta naturaleza silenciosa aumenta el riesgo de propagar las infecciones sin saberlo y de desarrollar complicaciones.
Síntomas comunes de la gonorrea y la clamidia en mujeres
Si desarrollas síntomas, generalmente aparecen entre 1 a 3 semanas después de la exposición para la clamidia y entre 2 a 10 días para la gonorrea. Sin embargo, estos plazos pueden variar.
1. Secreción vaginal anormal
- Clamidia: La secreción vaginal es generalmente clara, blanca o amarillenta y puede tener un ligero olor desagradable.
- Gonorrea: La secreción vaginal es generalmente amarilla o verde y puede tener un olor más fuerte y desagradable.
Razón: Las bacterias infectan el cérvix, causando inflamación y un aumento en la producción de moco.
2. Dolor o sensación de ardor al orinar
Ambas enfermedades causan este síntoma, porque las bacterias pueden infectar la uretra, causando irritación e inflamación.
Puedes sentir una sensación aguda y punzante al orinar, que podría confundirse con una infección del tracto urinario.
3. Aumento de la necesidad de orinar
Algunas mujeres sienten una necesidad constante de orinar, incluso cuando su vejiga no está llena. Esta sensación ocurre porque la uretra se inflama y se vuelve hipersensible.
4. Relaciones sexuales dolorosas
El coito puede volverse doloroso debido a la inflamación en el cérvix y los tejidos vaginales.
Algunas mujeres también experimentan sangrado ligero después de tener relaciones sexuales.
5. Dolor abdominal bajo o dolor pélvico
Este síntoma puede variar desde una ligera molestia hasta cólicos severos.
El dolor puede parecerse a los cólicos menstruales, pero ocurre fuera de tu ciclo menstrual normal.
Este síntoma sugiere que la infección está afectando el tracto reproductivo superior, lo que podría llevar a una enfermedad inflamatoria pélvica.
6. Sangrado vaginal anormal
Sangrado entre los períodos menstruales o después de relaciones sexuales es común, especialmente con gonorrea.
Este síntoma ocurre cuando el cérvix infectado se inflama e irrita.
7. Síntomas rectales (si se infectó a través del sexo anal)
- Incomodidad, picazón, secreción o incluso sangrado del recto.
- En algunos casos, las infecciones rectales son completamente asintomáticas.
Diferencias entre los síntomas de gonorrea y los síntomas de clamidia
| Síntoma | Clamidia | Gonorrea |
| Secreción vaginal | Clara, blanca o amarilla | Amarilla o verde, olor más fuerte |
| Síntomas urinarios | Sensación leve de ardor, micción frecuente | Sensación de ardor más intensa, necesidad frecuente de orinar |
| Sangrado vaginal anormal | Menos común | Más común |
| Dolor pélvico | Común en casos avanzados de la enfermedad | Puedo ser más severo |
| Síntomas rectales | Posible pero leve | Más probable y más claros |
Complicaciones de las dos enfermedades (si no se tratan)
Ambas infecciones pueden llevar a problemas de salud graves si no se tratan a tiempo.
1. Enfermedad inflamatoria pélvica
La enfermedad inflamatoria pélvica ocurre cuando las bacterias se propagan al útero, las trompas de Falopio y los ovarios. Esta enfermedad puede causar dolor pélvico crónico, infertilidad y embarazo ectópico (una condición potencialmente mortal donde un óvulo fertilizado se implanta fuera del útero).
2. Aumento del riesgo de otras ETS, incluido el VIH
Si tienes gonorrea o clamidia pero no la tratas, serás más susceptible al VIH porque los tejidos inflamados son más propensos a las infecciones.
3. Complicaciones durante el embarazo
Si estás embarazada, estas infecciones pueden causar parto prematuro, bajo peso al nacer e infecciones oculares o pulmonares en los recién nacidos.
¿Cuándo necesitas ir a ver a un médico?
Debes realizarte una prueba si:
- Tienes alguno de los síntomas mencionados anteriormente.
- Tuviste relaciones sexuales sin protección con una pareja sexual nueva o múltiples parejas sexuales.
- Tu pareja sexual ha sido diagnosticada con una infección de transmisión sexual.
- Estás embarazada o planeas quedar embarazada.
Diagnóstico y pruebas
Los médicos diagnostican la gonorrea y la clamidia con:
- Pruebas de orina (detectan bacterias en muestras de orina)
- Pruebas de hisopado (tomadas del cérvix, vagina, uretra o recto)
Se recomienda la detección rutinaria para mujeres sexualmente activas menores de 25 años y para mujeres mayores de 25 con factores de riesgo (como múltiples parejas sexuales o antecedentes de infecciones de transmisión sexual).
Tratamiento y prevención
1. Tratamiento con antibióticos
- Clamidia: Generalmente se trata con azitromicina (dosis única) o doxiciclina (7 días).
- Gonorrea: Requiere ceftriaxona (inyección única) y, a veces, azitromicina para tratar una posible co-infección por clamidia.
Siempre completa tu tratamiento con antibióticos, incluso cuando los síntomas desaparezcan.
2. Prevenir la reinfección
- Tu pareja sexual también debe ser tratada para prevenir la reinfección.
- Evita la actividad sexual hasta que ambos completen el tratamiento.
3. Detección regular de infecciones de transmisión sexual
Realízate pruebas al menos una vez al año si eres sexualmente activa, y más a menudo si tienes múltiples parejas sexuales.
4. Prácticas sexuales más seguras
- Usa condones o barreras dentales de manera constante.
- Limita tu número de parejas sexuales.
- Habla abiertamente con las parejas sexuales sobre las pruebas de infecciones de transmisión sexual.
La gonorrea y la clamidia pueden tener graves consecuencias si se dejan sin tratar, pero se diagnostican y se tratan fácilmente con antibióticos. Debido a que los síntomas en las mujeres son a menudo leves o ausentes, la detección regular es crucial para la detección temprana. Si experimentas algún síntoma, hazte una prueba lo antes posible para proteger tu salud reproductiva y tu salud en general.
