El dolor de oído y el dolor de cabeza en un lado tienen varias causas. Este dolor puede ser severo o leve, intermitente o constante, y puede manifestarse junto a síntomas adicionales como fiebre, náuseas y mareos. Este artículo presenta todas las causas del dolor de oído y el dolor de cabeza en un lado y explica cómo se diagnostica y trata cada causa.
¿Qué enfermedad causa dolor de oído y dolor de cabeza en un lado?
Una de las siguientes enfermedades o trastornos puede causar dolor de oído y dolor de cabeza en un lado.
Trastornos de la articulación temporomandibular
La articulación temporomandibular conecta la mandíbula con el hueso temporal del cráneo. Los trastornos asociados con esta articulación pueden causar dolor de oído y dolor de cabeza en el mismo lado.
Los trastornos de la articulación temporomandibular a menudo son el resultado de problemas como el bruxismo, lesiones en la mandíbula, artritis o tensión muscular causada por el estrés. Estas condiciones pueden causar inflamación o desplazamiento de la articulación, lo que puede presionar los nervios cercanos, causando un dolor que irradia hacia el oído y el lado de la cabeza.
Diagnóstico: El diagnóstico generalmente incluye un examen físico donde el médico verifica si hay dolor en la mandíbula, clics o estallidos al abrir o cerrar la boca, y dificultades con el movimiento de la mandíbula. También se pueden utilizar pruebas de imagen como radiografías, tomografías computarizadas o resonancias magnéticas para evaluar la estructura de la articulación.
Tratamiento: El manejo de los trastornos temporomandibulares generalmente utiliza analgésicos, relajantes musculares o medicamentos antiinflamatorios. En casos de bruxismo, pueden recomendarse protectores bucales. Los ejercicios de terapia física para fortalecer los músculos de la mandíbula y reducir la tensión también son útiles. En casos graves, puede ser necesaria la intervención quirúrgica.
Migrañas
Las migrañas son dolores de cabeza intensos y pulsátiles que generalmente afectan un lado de la cabeza, y a veces pueden causar dolor de oído.
La causa exacta de las migrañas no se comprende completamente, pero se cree que resultan de una actividad cerebral anormal que afecta las señales nerviosas, los químicos y los vasos sanguíneos. Este proceso podría causar inflamación e hinchazón que afecta los nervios que llevan al oído, provocando dolor.
Diagnóstico: El diagnóstico se basa típicamente en la historia clínica y un examen neurológico. A menudo se utilizan criterios específicos de la Clasificación Internacional de Trastornos de la Cefalea (ICHD), que incluyen tener al menos cinco episodios de dolor de cabeza que duren de 4 a 72 horas, con síntomas asociados como náuseas, vómitos, sensibilidad a la luz y al ruido.
Tratamiento: El tratamiento incluye manejar los síntomas y prevenir ataques futuros de dolor de cabeza. Esto puede incluir medicamentos analgésicos como antiinflamatorios no esteroides, triptanos y ergotamina, así como medicamentos preventivos como antidepresivos, antihipertensivos y antiepilépticos. También se recomiendan modificaciones en el estilo de vida, como ejercicio regular, sueño adecuado y evitar desencadenantes conocidos.
Otitis media
Una infección o inflamación del oído medio puede causar dolor de oído y dolor de cabeza en el mismo lado.
La otitis media es a menudo causada por infecciones bacterianas o virales, comúnmente después de un resfriado, sinuitis o infección de garganta. La infección provoca una acumulación de líquido detrás del tímpano, lo que lleva a inflamación e hinchazón que pueden causar dolor en el oído y la cabeza.
Diagnóstico: El diagnóstico se basa en los síntomas clínicos y en un examen utilizando un otoscopio, que puede mostrar un tímpano abultado o enrojecido.
Tratamiento: El tratamiento de la otitis media puede incluir antibióticos si la causa es bacteriana, medicamentos para el alivio del dolor, y en algunos casos, la inserción quirúrgica de tubos auditivos para drenar el líquido.
Cefaleas en racimo
La cefalea en racimo es uno de los tipos de dolor de cabeza más dolorosos y puede provocar dolor de cabeza y dolor de oído en el mismo lado, presentándose típicamente con un dolor extremo alrededor de un ojo y en el mismo lado de la cabeza.
La causa exacta de las cefaleas en racimo sigue siendo desconocida, pero parece estar relacionada con la actividad anormal del hipotálamo. El hipotálamo es una parte del cerebro que controla los ritmos biológicos. Estos dolores de cabeza son a menudo cíclicos, ocurriendo a la misma hora cada día o año. Las cefaleas en racimo pueden causar un malestar significativo en la cabeza y el oído debido a la activación del nervio trigémino. El nervio trigémino es el principal nervio responsable de las sensaciones en la cara.
Diagnóstico: El diagnóstico se basa principalmente en síntomas clínicos, con pacientes que a menudo describen un dolor severo, ardiente o punzante. Se pueden utilizar técnicas de imagen como resonancias magnéticas o tomografías computarizadas para descartar otras condiciones.
Tratamiento: El tratamiento agudo para las cefaleas en racimo incluye inhalar oxígeno al 100% a través de una máscara, medicamentos triptanos y anestésicos locales. Los tratamientos preventivos pueden consistir en corticosteroides, bloqueadores de canales de calcio y litio. Un dispositivo de estimulación del nervio vago no invasivo también ha demostrado ser efectivo en algunos pacientes.
Neuralgia del trigémino
La neuralgia del trigémino es una condición de dolor crónico que afecta al nervio trigémino, llevando a un dolor facial intenso, incluyendo dolor de oído y dolor de cabeza en un lado.
La neuralgia del trigémino generalmente es el resultado de un vaso sanguíneo que presiona contra el nervio trigémino, lo que lleva al desgaste o daño de la cubierta protectora alrededor del nervio (mielina). Esta condición puede resultar en intensos episodios de dolor en la cara y áreas adyacentes, incluyendo el oído y la cabeza.
Diagnóstico: El diagnóstico se basa típicamente en la descripción del dolor por parte del paciente, a menudo descrito como un dolor tipo choque o ardor. La resonancia magnética puede ayudar a descartar otras causas de dolor facial e identificar si un vaso sanguíneo está comprimiendo el nervio.
Tratamiento: El tratamiento incluye medicamentos anticonvulsivos como la carbamazepina, que pueden reducir la actividad nerviosa, y procedimientos quirúrgicos para mover el vaso sanguíneo fuera del nervio o dañar el nervio para prevenir las señales de dolor.
Causas de dolor de oído y dolor de cabeza en un lado
Este artículo ha enumerado las causas más comunes de dolor de oído y dolor de cabeza en el mismo lado, pero debes tener en cuenta que muchas otras condiciones también pueden llevar a estos síntomas. Otras condiciones pueden incluir problemas dentales, infecciones sinusales, ciertos tipos de tumores, y más. Además, debido a la complejidad y la potencial gravedad de estas condiciones, es crucial que busques asesoramiento médico profesional para un examen completo, un diagnóstico preciso y un tratamiento adecuado.
