A pesar de tus mejores esfuerzos, a veces surgirán problemas al manejar la diabetes tipo 1. Este artículo explicará las señales de advertencia que pueden ocurrir al gestionar la diabetes tipo 1. Ciertas complicaciones a corto plazo de la diabetes tipo 1, como la hipoglucemia, requieren atención inmediata.
Señales de advertencia
Bajo nivel de azúcar en sangre (hipoglucemia). Este problema ocurre cuando tu nivel de azúcar en sangre cae por debajo de tu rango objetivo. Pregunta a tu médico cuál se considera un nivel bajo de azúcar en sangre para ti. Los niveles de azúcar pueden bajar por muchas razones, incluyendo saltarse una comida, consumir menos carbohidratos de los que indica tu plan de comidas, realizar más actividad física de lo normal o inyectar demasiada insulina.
Aprende los síntomas de la hipoglucemia y mide tu nivel de azúcar si crees que está bajando. Cuando tengas dudas, siempre mide tu nivel de azúcar. Las primeras señales y síntomas de bajo nivel de azúcar en sangre incluyen:
- Sudoración
- Temblores
- Hambre
- Mareo o aturdimiento
- Frecuencia cardíaca rápida o irregular
- Fatiga
- Dolores de cabeza
- Visión borrosa
- Irritabilidad
Las señales y síntomas posteriores de bajo nivel de azúcar en sangre, que pueden confundirse a veces con intoxicación por alcohol en adolescentes y adultos, incluyen:
- Letargo
- Confusión
- Cambios de comportamiento, a veces drásticos
- Pobre coordinación
- Convulsiones
La hipoglucemia nocturna puede hacer que te despiertes con pijamas empapados de sudor o con un dolor de cabeza. Debido a un efecto rebote natural, la hipoglucemia nocturna puede causar a veces un nivel de azúcar en sangre inusualmente alto al despertar, también conocido como efecto Somogyi.
Si tienes un resultado de azúcar en sangre bajo, deberías:
- Comer de 15 a 20 gramos de un carbohidrato de acción rápida, como jugo de fruta, tabletas de glucosa, caramelos duros, refresco regular u otra fuente de azúcar. Evita los alimentos con grasa añadida, ya que no elevan el azúcar en sangre tan rápido porque la grasa ralentiza la absorción del azúcar.
- Volver a medir tu nivel de azúcar en sangre en aproximadamente 15 minutos para asegurarte de que esté normal.
- Si el nivel de azúcar en sangre sigue bajo, come otros 15 a 20 gramos de carbohidrato y vuelve a medir en otros 15 minutos.
- Repite hasta que obtengas un nivel de azúcar en sangre normal.
- Consume un alimento mixto, como mantequilla de maní y galletas, para ayudar a estabilizar tu nivel de azúcar en sangre.
Si no tienes un medidor de glucosa disponible, trata la hipoglucemia de todos modos si presentas síntomas de ella, y luego mide tu nivel de azúcar lo antes posible.
Si no se trata, el bajo nivel de azúcar en sangre puede hacer que pierdas el conocimiento. Si ocurre este problema, es posible que necesites una inyección de emergencia de glucagón, una hormona que estimula la liberación de azúcar en la sangre. Asegúrate de tener siempre un kit de emergencia de glucagón sin caducar disponible en casa, en el lugar de trabajo y cuando estés fuera. Asegúrate de que compañeros de trabajo, familiares y amigos sepan cómo usar el kit en caso de que no puedas inyectarte tú mismo.
Falta de conciencia de hipoglucemia. Algunas personas pueden perder la capacidad de detectar que sus niveles de azúcar en sangre están bajando, lo que se llama falta de conciencia de hipoglucemia. El cuerpo ya no reacciona a un nivel bajo de azúcar en sangre con síntomas como mareos o dolores de cabeza. Cuanto más experimentes hipoglucemia, más probable es que desarrolles esta falta de conciencia. Si puedes evitar tener un episodio hipoglucémico durante varias semanas, puedes comenzar a ser más consciente de los descensos inminentes. A veces, aumentar temporalmente el objetivo de azúcar en sangre (por ejemplo, de 80 a 120 mg/DL a 100 a 140 mg/DL) también puede ayudar a mejorar la conciencia de hipoglucemia.
Alto nivel de azúcar en sangre (hiperglucemia). Tu nivel de azúcar en sangre puede aumentar por muchas razones, incluyendo comer en exceso, consumir el tipo equivocado de alimentos, no tomar suficiente insulina o luchar contra una enfermedad.
Debes notar si tienes uno de estos síntomas:
- Micción frecuente
- Aumento de la sed
- Visión borrosa
- Fatiga
- Irritabilidad
- Hambre
- Dificultad para concentrarte
Si sospechas de hiperglucemia, verifica tu nivel de azúcar en sangre. Si tu resultado es más alto que tu rango objetivo, probablemente necesitarás administrar una dosis de “corrección” de insulina. Esta es una dosis adicional de insulina que debería devolver tu azúcar a la normalidad. Los niveles altos de azúcar en sangre no bajan tan rápido como suben. Pregunta a tu médico cuánto tiempo esperar hasta que vuelvas a comprobar. Si usas una bomba de insulina, los resultados aleatorios altos pueden significar que necesitas cambiar el sitio de la bomba.
Si tu nivel de azúcar en sangre es superior a 240 mg/dL (13.3 mmol/L), prueba si hay cetonas utilizando una tira reactiva para orina. No hagas ejercicio si tu nivel de azúcar en sangre es superior a 240 mg/dL o si hay cetonas presentes. Si solo se encuentran trazas o pequeñas cantidades de cetonas, bebe líquidos extra para eliminarlas.
Si tu nivel de azúcar en sangre se mantiene persistente por encima de 300 mg/dL (16.7 mmol/L), o si las cetonas en tu orina siguen altas a pesar de tomar dosis de corrección de insulina, llama a tu médico o busca atención de emergencia.
Aumento de cetonas en tu orina (cetoacidosis diabética). Si tus células están hambrientas de energía, tu cuerpo puede comenzar a descomponer grasa, produciendo ácidos tóxicos conocidos como cetonas. La cetoacidosis diabética es una emergencia potencialmente mortal.
Las señales y síntomas de esta grave condición incluyen:
- Náuseas
- Vómitos
- Dolor abdominal
- Un olor dulce y afrutado en tu aliento
- Pérdida de peso
Si sospechas de cetoacidosis, revisa tu orina en busca de cetonas con un kit de prueba de cetonas de venta libre. Si tienes grandes cantidades de cetonas en tu orina, llama a tu médico de inmediato o busca atención de emergencia. También consulta a tu médico si has vomitado más de una vez y tienes cetonas en tu orina.
