Las personas tratadas por médicas tienden a tener mejores resultados de salud, concluye un estudio.
- La investigación publicada esta semana sugiere que hombres y mujeres tienen mejores resultados cuando son tratados por una médica.
- Este estudio encuentra que los pacientes se recuperan consistentemente mejor cuando están bajo el cuidado de una médica.
- Los expertos dicen que los médicos hombres deberían considerar los hallazgos de este estudio e inferir cómo podrían mejorar su propia práctica.
Las personas tratadas por médicas tienen tasas de mortalidad y readmisión más bajas que aquellas atendidas por médicos hombres.
Esto es el resultado de una investigación publicada en la revista Annals of Internal Medicine.
En su estudio, los investigadores informaron que había una diferencia clínicamente significativa en los resultados de las personas dependiendo del género de su médico tratante.
“Lo que nuestros hallazgos indican es que los médicos hombres y mujeres practican la medicina de manera diferente, y estas diferencias tienen un impacto significativo en los resultados de salud de los pacientes”, dijo el Dr. Yusuke Tsugawa, un autor senior de este estudio y profesor asociado de medicina en la División de Medicina Interna General y Investigación de Servicios de Salud en la Facultad de Medicina David Geffen de la Universidad de California en Los Ángeles, en un comunicado de prensa.
“Más investigaciones sobre los mecanismos subyacentes que vinculan el género del médico con los resultados del paciente, y por qué el beneficio de recibir el tratamiento de médicas es mayor para las pacientes mujeres, tienen el potencial de mejorar los resultados de los pacientes en general”, agregó.
Tsugawa y sus colegas examinaron datos de reclamaciones de Medicare realizadas entre 2016 y 2019. Los datos incluyeron más de 458,100 pacientes mujeres y más de 318,800 pacientes hombres. Aproximadamente el 31% de ambos grupos de pacientes, hombres y mujeres, fueron tratados por una médica.
Los investigadores informaron que la tasa de mortalidad para las pacientes mujeres cuando fueron tratadas por una médica fue del 8.15% en comparación con el 8.38% cuando fueron atendidas por un médico hombre. Los investigadores consideran esto como una diferencia clínicamente significativa.
Entre los hombres, la tasa de mortalidad fue del 10.15% cuando fueron tratados por mujeres en comparación con el 10.23% para los hombres.
Las médicas y los médicos practican la medicina de manera diferente
Los investigadores dicen que podría haber algunas razones para la diferencia en los resultados entre médicos hombres y mujeres.
“Sabemos que hay diferencias en los patrones de atención proporcionados por médicos hombres y mujeres en todas las áreas de la medicina. Las médicas pasan más tiempo con los pacientes y se comprometen más en la toma de decisiones médicas compartidas y en discusiones de asociación que los médicos hombres”, dijo la Dra. Lisa Rotenstein, coautora del estudio y profesora asistente y directora médica en la Universidad de California en San Francisco.
“La evidencia del entorno ambulatorio demuestra que las médicas pasan más tiempo en el registro electrónico de salud que sus contrapartes hombres y proporcionan atención de mayor calidad,” señaló Rotenstein. “En el ámbito quirúrgico, las médicas pasan más tiempo en un procedimiento quirúrgico y tienen tasas más bajas de readmisiones postoperatorias. Necesitamos preguntarnos cómo proporcionar la capacitación e incentivos para que todos los médicos puedan emular la atención brindada por las médicas.”
En nuestro país, las especialidades con el mayor porcentaje de médicas fueron pediatría (65%) y medicina de hospicio y paliativa (62%).
La medicina deportiva y la cirugía ortopédica tuvieron el porcentaje más bajo de médicas (7% y 6%, respectivamente).
Por qué las mujeres tienden a ser mejores médicas
Este nuevo estudio es el más reciente que sugiere que los resultados de los pacientes son mejores cuando son tratados por médicas.
Christopher Wallis, PhD, profesor asistente en la División de Urología de la Universidad de Toronto, ha investigado los resultados postoperatorios según el sexo del cirujano y del paciente.
Él dice que los hallazgos publicados esta semana no son sorprendentes.
“En muchos campos de la medicina, numerosos estudios han demostrado mejores resultados (ya sea mortalidad, readmisiones u otros) entre los pacientes tratados por médicas. Estos datos reafirman esos hallazgos,” nos dijo Wallis, quien no estuvo involucrado en el estudio.
“Está claro que siempre habrá variaciones entre los médicos. Lo que estamos viendo aquí es una diferencia sistemática en la que los pacientes tratados por médicas… les va mejor que a aquellos tratados por médicos hombres,” añadió. “No me sorprende ver esto por varias razones. Primero, según datos que se remontan a décadas, sabemos que hombres y mujeres practican la medicina de manera diferente, con diferencias particulares en estilos de comunicación y adherencia a las guías. No me sorprende ver que estas diferencias se traduzcan en los resultados de los pacientes. En segundo lugar, tanto más ampliamente en la sociedad como, sin duda, en la medicina, a las mujeres se les exige, quizás, un estándar más alto que a los hombres. Este fenómeno es exagerado en cirugía y puede explicar algunas de las diferencias que hemos visto allí.”
Por qué los médicos hombres deberían considerar cómo ejercen la medicina
Con las médicas representando poco más de un tercio de todos los médicos en ejercicio en nuestro país, los expertos que hablaron con nosotros esperan que los médicos hombres reflexionen sobre su propia práctica y consideren áreas de mejora.
“Me encantaría que los médicos hombres miraran estos datos en serio y cuestionaran sus propias prácticas. A menudo hay una tendencia a desestimar datos como estos porque son incómodos o pueden sentirse amenazantes. Sin embargo, ese tipo de respuesta no ayudará a los pacientes,” nos dijo la Dra. Arghavan Salles, profesora clínica asociada de medicina en la Universidad de Stanford en California, quien no participó en el estudio.
“Si los médicos hombres pueden abordar estos datos con curiosidad acerca de por qué los pacientes pueden tener peores resultados a su cargo, comenzarán a identificar cómo mejorar la atención que brindan,” dijo. “Por ejemplo, un estudio sobre cirujanos que realizan colecistectomías encontró que los pacientes tenían mejores resultados cuando su cirujano era mujer, en lugar de hombre. Uno de los hallazgos de ese estudio fue que la cirugía tomó solo unos minutos más cuando fue realizada por cirujanas. ¿Ese tiempo adicional se pasó verificando que todo estuviera bien antes de finalizar el procedimiento? ¿Se empleó ese tiempo en realizar una disección más cuidadosa para tratar de prevenir complicaciones? Ese estudio no respondió esas preguntas, pero son cosas a considerar.”
